아동간호학 백혈병(AML) A+ 케이스 스터디(이식편대숙주반응(GVHD))

소개

대학병원실습 아동간호학 A+ 케이스 스터디입니다.
AML으로 치료받던 중 조혈모세포이식 후 이식편대숙주반응(GVHD)이 일어난 아동 케이스입니다.
백혈병, 조혈모세포이식, 이식편대숙주반응 모두 문헌고찰 포함되어있습니다.
혈액수치 및 임상결과 수치 날짜별로 있으며 약물도 첨가되어있습니다.
간호진단,과정은 총3개입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ.간호과정
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단검사
6)의학적 치료 및 경과
2.간호진단
3.간호사정 및 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 혹은 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성질환이다. 백혈병의 분류로는 급성 림파구성 백혈병(ALL, acute lymphocytic leukemia), 급성 골수성 백혈병(AML, acute myelogenous leukemia), 만성 림파구성 백혈병(CLL, chronic lymphocytic leukemia), 만성 골수성 백혈병(CML, chronic myelogenous leukemia) 있다.
소아의 급성 골수성 백혈병은 골수와 골수 외 장기에 백혈병 세포(blast) 및 기타 미성숙 골수계 세포가 증식되고 축적되는 것을 특징으로 한다. 골수 내의 침윤은 정상 조혈 기능 장애를 일으켜서 치료받지 않으면 보통 2개월 이내에 감염 또는 출혈로 급속히 사망하게 된다. AML은 15세 이하의 소아에서 백만 명당 5~6명의 연간 발생 빈도를 보이며 전체 소아 백혈병의 15~20%를 차지하고 신생아 또는 선천성 백혈병의 대부분을 차지한다.
이번 사례연구는 AML의 진단 과정과 진단과정에 필요한 검사 시 전후 간호와 현재 대상 환아와 부모에게 필요한 적절한 간호를 제공하며 정서적인 지지를 하여 정상적으로 생활할 수 있도록 도움을 주기 위해 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1.백혈병 (leukenia)
우리 몸의 뼈는 몸의 체형을 유지하고 운동을 할 수 있게 하며 칼슘 조절에 관여하는 기능을 하고, 뼈의 내부에는 뼈보다는 촘촘하지 않은 골수라는 조직이 있는데, 이곳에서 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 혈액 세포를 만드는 기능을 한다. 백혈병이란 이러한 혈액 세포 중 백혈구에 발생한 암으로서, 비정상적인 백혈구(백혈병 세포)가 과도하게 증식하여 정상적인 백혈구와 적혈구, 혈소판의 생성이 억제된다. 정상적인 백혈구 수가 감소하면 면역저하를 일으켜 세균감염에 의한 패혈증을 일으킬 수 있고, 적혈구의 감소는 빈혈 증상(어지러움, 두통, 호흡곤란)을 가져오며, 혈소판의 감소는 출혈 경향을 일으킨다.

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남, 장효순 외 3명 저 | 현문사 | 2013.03.08
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부 저 | 서울대학교출판문화원 | 2011.10.19.
· 네이버 지식백과 사전
· http://www.druginfo.co.kr
· http://www.cancer.go.kr/ 국가 암정보센터
· http://www.amc.seoul.kr/ 서울 아산병원