노인 호스피스 간호

목차

1. 노인과 죽음
2. 노인호스피스
3. 호스피스 간호

본문내용

1. 노인과 죽음
1) 죽음에 대한 이해
·1단계: 부정(denial)의 단계
죽음의 거절, 즉‘내가 죽을 리 없다’고 하는 죽음의 가능성을 부정하는 것이다.

·2단계: 분노(anger)의 단계
‘왜 나만 죽어야 하는가?’ 라고 분노의 반응을 나타낸다. 따라서 이 시기의 분노는 주변 사람들에게 옮겨 가 간혹 극심한 어려움을 겪게 된다. 노인이 입원한 경우라면 간호사가 이 분노와 적의에 직면하게 될 것이다. 간호사는 환자의 행동을 이해하고 수용해야 한다.

·3단계: 타협(bargaining)의 단계
부정이나 분노가 임박한 죽음의 실체를 피하거나 바꿀 수 없다는 것을 알고 신에게 매달 려 죽음을 지연하려는 타협을 한다.‘얼마를 더 살게 해주면 이렇게 하겠다’고 신(God) 혹은 목회자와 한다.

·4단계: 우울(depression)의 단계
신에게 매달려도 안 된다는 것을 깨닫고는 우울해 한다. 이 때 우울은 대개 침묵으로 나 타나 누구와도 만나기 싫어하며 하루 종일 아무하고도 이야기하지 않고 온종일 혼자 있는 다. 따라서 이 시기에는 임종환자의 손을 잡고 말없이 앉아 있는 것이 활발한 대화보다 의미 있을 수도 있다는 것을 간호사는 이해해야 한다. 또한 가족들은 임종환자가 우울 단 계에 있을 때 아무것도 도와줄 수 없다는 것에 대해 무력감을 경험할 수도 있다. 간호사 는 가족들까지도 지지해야 한다.

·5단계: 수용(acceptance)의 단계
마지막 휴식을 통해 긴 여정을 위한 힘을 얻는 것과 같다. 죽음을 받아들이고 평화로움을 느끼는 것을 의미한다.
죽음에 이르는 사람의 정서적 반응에 대해 퀴블러 로스(Elizabeth Kubler-Ross)는 5단계로 구분하였다.

일반적으로 노인들은‘죽고 싶다’,‘늙으면 빨리 죽어야지’라고 죽는 것이 당연한 일이 고 말하면서도 죽는다는 사실에 대해 무서워한다.

참고 자료

지역사회간호학 이론과 실제 - 현문사 (이정열 외 2011년)
노인간호와 복지 - 정담미디어 (김애정 외 2005년)