Chronic SDH 만성경막하출혈 케이스 스터디 A+

소개

Chronic SDH 만성경막하출혈 케이스 스터디 A+ 자료입니다 좋은성적 거두시길 바랍니다.
간호 진단과 계획도 세분화시켜서 진단적, 치료적, 교육적으로 나누고, 열심히 한 자료입니다. 간호과정 중심으로 했으니 이쁘게 봐주세요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 급성 경막하 출혈 (Acute subdural hemorrhage)
2. 만성 경막하 출혈(Chronic subdural hemorrhage)

Ⅲ. 일반적 배경, 진단 및 치료를 위한 계획
1. 일반적 배경(개인력, 건강력, 간호력 신체사정)
2. 진단을 위한 계획 및 결과 (각종 검사, 결과 등)
3. 치료를 위한 계획 및 결과

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
13년 전 000 병원에서 부정맥, 심장 판막 진단을 받고 Rt. TKR시행한 과거력이 있으며 1년 전 부터 sore이 발생하여 집에서 소독을 하며 지내다가 3개월 전 요양등급 3급 받고 2016년 7월 20일 경부터 움직이지 못하여 응급실을 통해 입원하여 2016년 7월 23일 Rt. SDH OP (혈종수술)하고 Lt,. Hemiplegia의 주 증상이 있는 김 oo(83세/F)님을 만나게 된다. 이에 대상자의 간호문제들을 사정하고, 간호를 계획함으로 써 적절한 간호를 제공하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 급성 경막하 출혈 (Acute subdural hemorrhage)
1) 정의
- 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열→ 다량의 급성 출혈이 발생→ 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고임→ 뇌를 압박하는 상태
- 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반

2) 원인
- 노인의 경우: 낙상에 의하여 주로 발생
- 젊은이들의 경우: 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생
- 영유아의 경우: 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있음
- 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전운동량이 발생하는 경우
- 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우
- 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우
- 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가

3) 증상
- 가장 심각한 형태의 두부 외상→ 많은 경우에 의식장애가 동반
- 초기: 인지 기능과 지남력 저하→ 의사소통 잘 되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 경향 보임
- 출혈이 계속됨→ 뇌 부종 생기면서 뇌압이 증가→ 환자의 의식이 급격하게 악화→ 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란 등이 나타나고 환자는 완전한 혼수상태에 빠지게 됨
- 출혈 경미하고 뇌 실질의 손상이 없는 경우→ 환자의 의식상태 양호하여 두통만 호소하는 경우도 있음

참고자료

· 이향련 외(2010). 성인간호학 Ⅱ, 수문사
· 전시자 외(2009). 성인간호학 하, 현문사