만성신부전, 성인간호학 실습, , AK실습, 신장투석실 실습,End Stage Renal Disease, ESRD, CRF, Chronic renal failure

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 결론

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
사람들에게 신장의 기능은 자연스럽게만 느껴지는 부분일 것이다. 매일 일어나는 일상의 하나로 배뇨와 배설을 하고 있는 우리는 신장이 우리에게 얼마나 많은 부분을 차지하고 있는지 잊은 채 살아가고 있다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다.
따라서 조사연구를 통해 간호진단을 내리고 간호목표를 세우며 수행함으로써 예방과 치료에 더욱 주의를 기울여 신장의 중요성에 대해 알고자 case study를 하게 되었다.

<중 략>

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
- 1단계: 신장 기능 검사 상 정상 혹은 소변검사 상 이상이 관찰된다.
- 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- 3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- 4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.

참고 자료

김금순 외. 수문사. 성인간호학Ⅰ. 2012
최영희 외. 현문사. 간호진단과 간호중재. 1999
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
네이버건강 http://www.health.naver.com
최의진, 「리포트2 : 만성신부전이란?」 신장과건강(2001): 18-21
경상대학교병원 EMR