[내과 실습]A+받은 Acute Cholangitis(급성 쓸개관염) 케이스

목차

I. 문헌고찰

II. 사례연구

III. 간호과정
1. 침습적 진단검사와 관련된 급성통증
2. 진단적 검사와 관련된 지식부족
3. 낙상위험성

본문내용

[ Acute Cholangitis 개요 ]
1. 담도계의 구조 및 기능

1) 담관(담도, 쓸개관)이란?

담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 마치 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관입니다.
수많은 관으로 이루어진 담도는 간 안에 퍼져있는 작은 담관(간내담관)에서부터 시작하여 점차 굵은 담관으로 합류하여 간 밖으로 나와 총담관을 형성하고 췌장두부를 통과하여 췌관과 합쳐지고 마지막에 유두부를 통해서 십이지장까지 도달하게 됩니다.
2) 담낭(쓸개)이란?
총담관의 중간부위에 담낭관을 통해서 매달려 있는 담낭(쓸개)은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 우리가 식사를 하게 되면 담낭이 수축하게 되어 그 안에 저장되어 있던 담즙이 수도관과 같은 담관을 통해서 십이지장으로 흘러 나오게 됩니다.

2. 담즙의 역할

담즙은 간에서 만들어지며 우리 몸에서 각종 영양소를 흡수하는데 매우 중요한 역할을 하는 소화액입니다.
담즙은 담관을 통해서 장으로 분비되어 우리가 섭취한 음식물 중 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하게 됩니다.
또한 담즙은 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독작용을 합니다.

[ 담관염의 정의와 원인 ]
1. 담관염의 정의

담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말합니다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다.
배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상입니다.


2. 담관염의 원인

1) 담관염의 발생기전

급성 담관염을 일으키기 위해서는 두 가지 조건이 필요합니다.
첫 번째로는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄(담관폐쇄)가 선행되어야 합니다. 두 번째로는 담관폐쇄로 인해서 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생하게 됩니다.
이것은 마치 고인 물이 쉽게 썩는 것과 같은 이치입니다.

참고 자료

국가 건강 정보 포털 http://health.mw.go.kr