난소난종케이스스터디

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본문내용

난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다.
이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양, 등일 수도 있다.

기능성(생리적) 난소 낭종은 여포낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst)등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다.
8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실된다.
양성 난소 신생물(혹)은 자궁은 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당되는 것으로 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다.

1. 원인
1) 기능성 낭종 : 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많음.
출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이
심할 수 있다.
2) 양성 난소 종양 : 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인은 뚜렷하지 않으며,
염증성 낭종은 골반염증이 원인이 됨
2. 증상
: 기능성 난소 낭종인 경우에는 대부분 자각 증상을 느끼지 못한다.
증상이 나타나기도 하는데, 난소 종괴로 인해 가장 흔하게 나타날 수 있는 증상은 복부 팽만과 불편감, 복통 ,복부 압박 증상, 대소변시의 불편감, 소화불량, 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 때에는 질 출혈이 나타나기도 한다.

3. 진단
: 골반 진찰 시 만져지거나 골반 초음파 검사시행, 도플러 초음파, CA-125 혈액검사

4. 치료
: 수주에서 수개월 이내에 저절로 소실되는 것이 보통이므로 난소의 물혹이 생리적 낭종으로 의심되는 경우에는 일단 경과를 관찰하게 된다.
이 때 먹는 피임약을 복용할 수도 있다. 이후에도 지속적으로 관찰될 경우 크기와 형태상의 악성도 및 임상적 양상을 근거로 수술의 필요성을 고려하게 된다.

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