ER) 기흉 (pneumothorax) - CASE STUDY , 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2016.08.27
- 최종 저작일
- 2016.02
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소개글
ER) 기흉 (pneumothorax) - CASE STUDY , 케이스 스터디 관한 레포트입니다.
좋은 성적 거두시길 바랍니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 기흉
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 합병증
5) 진단
6) 검사
7) 치료
8) 응급간호
2. CTD (밀봉흉곽배액법)
Ⅲ. 대상자 간호사정
1. 응급환자 간호정보 조사지
Ⅳ. 약물조사
Ⅴ. 진단검사
1. Hematology
2. Chest PA, Chest AP
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 결론
본문내용
Ⅰ. 서론
간호학 실습기관인 000의료원 ER에서는 응급환자를 담당하기도 하지만 외래에서 오신 환자분들의 poly , L-tube change를 보며 많은 것을 배우게 되었다. 하지만 그중에서도 높은 비중을 차지하는건 갑작스러운 호흡곤란으로 인하여 응급실로 내원한 환자분들이 많았다는 것이다. 그중 COPD, 폐렴, 기흉 등이 있었고 이중에서 흔히 볼수 있는 기흉을 case로 잡아 기흉에 대한 원인, 그에 따FMS 간호 등을 알아보고자 조사해 보았다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 기흉
1) 정의
- 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가 스가 고이게 되는 질환
- 흉강내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공 간)과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 함
2) 원인
① 일차성 기흉 (폐쇄성 기흉 = 자연 기흉)
- 발생 : 전형적으로 키가 크고 마른 남자, 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니
- 위험요인 : 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람 (흡연자가 많은 비중 차지-90%)
: 흡연 인구가 증가할수록 일차성 기흉의 위험도가 상대적으로 증가하고 있음
② 이차성 기흉
- 발생 : 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성기흉
- 위험요인 : COPD, 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우, 결핵, 악성 종양, 사르코이도 시스, 낭성 섬유증, 원발성 폐섬유증 등
- 특징 : 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수 있음
③ 외상성 기흉
- 발생 : 교통사고나 흉곽 손상, 뾰족한 것에 찔린 상처 등에 의해 폐실질의 손상에 의해
- 특징 : 흉막강 안에 피가 고이는 혈흉과 기관지와 흉막 사이에 통로가 생기는 기관지 흉 막루를 동반하기도 함
: 중환자실에서 인공호흡기 등 기계에 의한 양압호흡으로 인해 유발되기도 함
3) 증상
- 흉통과 호흡곤란 (흉통은 운동과 상관없이 24시간 이내에 사라지고 호흡곤란은 이전에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타날 수 있음)
참고 자료
없음