소아 요로감염 케이스 A+

소개글

소아 요로감염 케이스 A+

목차

1. 간호사정
2. 간호진단 및 계획 수행, 평가

본문내용

2. 간호진단 및 계획 수행, 평가
간호진단을 3개이상 내리고 우선순위를 자신이 할 수 있는 진단에 따라 계획과 수행 및 결과를 기록하세요

진 단
요로감염에 의한 통증과 관련된 배뇨장애

간호진단 3개중 우선으로 설정한 이유
아이가 배뇨를 통증 때문에 배뇨를 하지 못해 잘 때 귀저기를 차기 때문에 자는 동안 요로의 위생 상태가 안좋아 질수 있다는 점에서 1순위로 정했다.

주관적 자료
“쉬 아파요”
“쉬 안할꺼야아아아아아”
“물 안먹을 꺼야”
“똥 안눠 아퍼”

객관적 자료
1. 소변 내 wbc 수치가 비정상적이고 소변 내 ph 수치가 알칼리성이다.(1월 17일)
2. 소변보는 동안 매우 아프다는 표정이 었다.(1월 16일)
3.N/S 1L를 맞고 있다.(구강으로 수분섭취를 거부하기 때문에) (1월 16일)
4.변이 딱딱한 양상을 보인다고 함. (1월 16일)


목적 / 목표
단기 목표: 대상자는 3일 이내에 매우 아프다는 얼굴에서 조금 아프다 라는 얼굴로 변화하며 소변 내 WBC 수치와 PH 수치를 낮추어 배뇨를 좀 더 잘할수 있도록 한다.

참고 자료

아동건강 간호학 (김미예 외 15명) 수문사
신생아간호 수문사(신생아 책이 없어서 아이들에게 빌려서 책을 보았습니다.)