OA case study <OR>

목차

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본문내용

2. 수술 과정
① Foley 카테터
절개 전 time out.
② 의사가 수술부위를 네임펜으로 환자의 피부에 다시 체크한후 보비로 피부 절개시작.
③ femur와 tibia 사이에 있는 상한 cartilage와 상한 femur끝부분, 그리고 밑에 있는
tibia의 상한 부위를 제거.
④ 정확한 사이즈의 인공관절 선택.
(환자마다 관절의 크기가 다르기 때문에 컴퓨터 네비게이션 장비를 이용해 해당 관절 부위에서 연결되는 두 뼈의의 각도를 고려하여 선택. )
⑤ 관절 겉면에 세라믹 골 시멘트(딱풀 역할)를 얇게 부착하여 매끈하게 관절면을 회복 시킴.
⑥ femur에 인공관절을 씌우고 tibia에도 인공 관절을 덮음.
⑦ 인공관절 사이에 인공 연골을 삽입.
⑧ hemovac, PCA(IV)
⑨ suture

3. 처치
- 외과적 손씻기, gowning, gloving,
멸균적으로 물품준비
- 수술 중 환자의 감염 예방
-환자가 수술실에 도착하면 먼저 환자의 이름과 주민번호 앞자리, 등록번호를 이용하여 환자를 확인함과 동시에 환자에게 혈액형과 치아 상태확인.
- 환자 바뀜 방지
- transfusion 준비
- aspiration pneumonia방지
- “수술중에 침대에서 떨어지는 것을 방지하기 위해서 팔다리 고정할께요.” 라고 말하며 수술할 왼쪽다리 제외한 양쪽팔과 오른쪽 다리를 수술 침대에 고정.
- “수술 들어가기 전에 다시 한번 피부 상태 확인해 볼께요.
- 수술부위 op표시 눈으로 확인후
- “ 환자분 바지내리고 엉덩이 상태 확인할께요 놀라지 마세요.”
- 엉덩이 주변 피부와 등뒤 상태 확인.
- 수술부위 바뀜 방지

- station에서 확인하지 못 했던 피부(엉덩이, 등 부위등 )부위 확인.

- “환자분 저는 마취과 간호사 OOO입니다.”
- 환자에게 자신을 소개하며, 환자의 심리적 불안감을 줄여줌.

- 환자의 정맥로를 눈으로 확인.
(잘 들어가는지, 붓거나 발적이 없는지 등 )
- 확보된 정맥로를 통해 약물 주입.

참고 자료

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