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폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡 양상 간호중재

*민*
최초 등록일
2016.05.16
최종 저작일
2016.04
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목차

1) 우선순위에 의한 간호진단(3가지)
2) 간호과정 적용(1가지)

본문내용

⦁재태 29주, 980g, 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원함.
⦁늑간 함몰과 검상돌기 함몰이 심하고 콧구멍이 터지는 호흡, 그르렁거리는 호흡이 관찰됨.
⦁V/S - 맥박 142회/분, 호흡 80회/분, 체온 36.4℃, 혈압 145/25mmHg
⦁출생 시 신체계측 - 키 36cm, 몸무게 980g, 두위 26cm, 흉위 21cm, 복위 20cm
⦁Apgar score - 4/7
⦁신체사정 결과 - Activity: weak, Cry: weak, Skin: whole body cyanosis

<중 략>

①활력징후는 대상자의 상태를 파악하기 위해서 가장 기본적이고 중요한 지표이다.
②기관지 가지와 폐포 안으로 산소가 들어가게 하기 위함이다.
➂분비물의 배액과 제거를 용이하게 하기 위함이다.

참고 자료

없음

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*민*
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