성인간호학 인공신장실 만성신부전 케이스

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단방법
5. 증상
6. 치료와 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 검사결과
3. 간호과정

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

I. 서 론
·연구의 필요성 및 목적
신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절한다. 또, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방법이 거의 없으므로 만성이 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다.
투석은 만성신부전 등으로 신장기능이 제 역할을 하지 못하는 환자에게 적절한 보완과 정상적인 삶을 이어가게 해주는 치료이다. 바람직한 투석은 영양상태를 유지하고 사망률을 최소화하며 투석으로 교정 가능한 합병증을 예방할 수 있다고 정의되어있다. 이런 목적을 이루기 위한 적절한 투석은 신장의 5대기능(노폐물의 배설, 수분, 전해질 및 산-염기 균형의 유지)을 보완해주며, 노폐물과 수분을 제거하는 것이다. 2주간의 인공신장실 실습을 통해 가장 흔히 접할 수 있었던 만성신부전을 케이스로 선정했다.

<중 략>

1. 정의
만성 신부전증이란 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장 기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 만성 신부전증은 신장의 기능저하가 6개월 이상 지속되며, 여러 가지 증상이 나타나는 임상증후군으로 요독증이라고도 말한다.
일반적으로 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)이란 3기 이상의 장애가 계속되는 것을 말하며 혈액 검사 상 혈청 크레아티닌치가 3mg이 이상이 지속되는 것을 말한다. 말기 신부전(End Stage Renal Disease. ESRD)이란 만성 신부전이 진행된 상태로 신부전의 마지막 상태이며 신장이 전혀 제 기능을 수행할 수 없어서 어떤 방법이든지 신기능 대체 요법(혈액투석, 복막투석, 신 이식 등)을 시행하지 않을 때는 사망까지 이를 수 있는 상태를 말한다.

참고 자료

성인간호학(제6판)下, 조경숙 外 9명 ,현문사(2014)
투석환자 관리지침.
서울대학교 병원 의학자료.