성인간호학, 성인실습,투석실, AK실습 케이스스터디 case study 만성신부전(Chronic renal failure), 간호진단5개 (신기능 손상과 관련된 체액과다,질병과 관련된 전해질 불균형의 위험성,투석과 관련된 감염위험성 등)

소개글

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간호진단 5개 간호과정 1개입니다
- 신기능 손상과 관련된 체액과다,
- 질병과 관련된 전해질 불균형의 위험성
- 투석과 관련된 감염위험성 등

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

만성신부전은 신조직 기능이 체내에서 더 이상 유지될 수 없게 되는 것으로 여러 가지 원인에 의해 장기간 신장이 계속적인 손상을 입어 신장 기능이 감소된 상태를 의미하는 질환이다. 만성신부전 환자는 생명유지를 위해 평생동안 혈액투석 또는 복막투석, 식이조절의 불편감이 있고 합병증으로 고혈압과 당뇨를 동반하는 경우가 많기 때문에 그 관리 또한 중요하다. 이번 김해중앙병원 인공신장실 실습을 통하여 만성신부전에 대하여 좀 더 공부하고 알아보고자 한다.

<중 략>

회복되지 않는 신기능 저하가 급격하게 발생하는 경우도 있지만, 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하 시킨다.신장 기능의 10%정도만 남으면 말기신부전이라 한다. 말기신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성신부전의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 가장 높다. 이러한 질병을 가진 환자들은 말기신부전으로의 진행을 늦추고 조절하는 치료를 받아야 한다.

<중 략>

① 신장예비력감소 단계로 신장의 기능장애라고도 하며 혈액요소질소는 약간 상승하나 임상증상은 없다. 환자가 신체적 정신적 스트레스를 받지 않으면 정상적으로 기능한다. ② 신장의 기능부전은 환자가 정상식이를 할 때 경한 질소혈증과 더불어 병리적 과정이 좀 더 진전되었음을 나타낸다. 요농축 능력의 손상, 야뇨증, 경한 빈혈이 흔히 발견된다. 스트레스를 받으면 신기능이 쉽게 손상된다. ③ 신부전 단계에서는 심한 질소 혈증, 산증, 요 희석능력 손상, 심한 빈혈, 고소듐혈증, 고인산염혈증과 같은 전해질 불균형이 나타난다.④ 말기신부전은 배설과 조절기전의 장애를 포함하여 위장관계, 심혈관계, 신경 근육계, 혈액계, 피부계, 근골격계와 내분비계의 장애도 나타난다.신조직의 변성으로 신장이 전해질 농도 조절과 요 농축 능력을 상실하여

참고 자료

성인간호학 II [수문사] 김금순 외 2012년 2월 27일