정신간호학 case study 조현병 schizophrenia

소개글

정신간호학 A+받았던 조현병 case study 입니다.
간호진단은
1. 일상생활수행에 대한 무기력과 관련된 자가 간호결핍
2. 대인관계 기술부족과 관련된 사회적상호작용 장애
입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정(증상 발현 후 현재까지)
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
정신분열증은 아직은 알 수 없는 원인에 의해서 뇌 기능의 장애가 생김으로써, 정상적인 사고기능이 약화되고, 망상, 환각, 감정상의 장애, 운동 장애 등 정신 기능의 거의 모든 기능이 제대로 기능하기 못하게 되는 병을 말한다.

2. 원인
① 유전
정신분열병의 원인이 되는 특정한 유전적 결함들은 아직 확인되지 않았지만 가족관계 조사시 정신분열병 환자의 가족들에게서 혈연관계와 비례하여 정신분열병과 다른 정신질환에 대한 발병 위험이 높은 것으로 나타났다.

<표>

② 생물학적
(1) 도파민 가설
- 도파민의 과다분비로 인해 정신분열별이 발병된다.

(2) 기타 신경전달물질
- 세로토닌 : 세로토닌 활동이 정신분열증에서 보일 수 있는 자살과 흥분 행동과 관련.
(세로토닌은 도파민의 과잉분비를 조절해준다. 우울증과도 관련이 있다.)
- Norepinephrine : noradrenegic 체계가 도파민적 체계를 조절하여 norodernegirc 체계의 abnormalities가 정신분열증 환자의 잦은 재발에 역할을 하는 성향에 대한 가능성이 연구 중.
- 아미노산 : 신경전달억제물질의 억제성증상의 상실. 도파민성, 노르아드레날린성 신경들의 활동과다를 야기시켜 SPR Sx. 상승.

(3) 신경병리학적
- 변연계 : 정서의 조절 역할. 여러연구에서 정상인보다 편도, 해마, 해마방리 영역의 크기가 감소
- 기저핵 : 운동의 조절 역할. 많은 SPR 환자들의 기이한 행동 - 어색한 걸음, 얼굴 찌푸리기 등

(4) 뇌 영상
- CT : 측뇌실과 제3뇌실의 확장. 뇌척수액의 감소, 대뇌의 구조적 이상과 대뇌피질 축소 및 위축.
- MRI : SPR 있는 쪽이 정상범위이긴 한지만 대뇌 뇌실이 좀더 컸다. (일란성 쌍생아)
해마방리가 SPR에서 축소되었다. 대뇌변연계 두께가 축소되었다.
- PET : 뇌의 혈루나 당대사 이용도를 측정한다.

참고 자료

없음