만성신부전 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개글

만성신부전 컨퍼런스 준비하는 간호학생은 이 자료 하나만 사도 충분할거에요
간호진단 5가지 내렸고 그 중에 2가지 간호과정 했어요
물론 성적은 A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 사례 소개
1. 연구의 필요성
2. 사례 연구 기간 및 방법
3. 환자정보
4. 신체사정
5. 검사결과
6. 약물

Ⅱ. 사례 환자의 진단명에 따른 문헌고찰

Ⅲ. 사례환자에게 내릴 수 있는 간호진단 5가지

Ⅳ. 간호과정
1. 간호과정①
2. 간호과정②

Ⅴ. 결론

출처 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 사례 소개

1. 연구의 필요성
우리나라는 투석 환자의 증가율이 매년 10%가 넘는 것으로 확인되었다. 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 회복할 방법이 거의 없으므로 급성에서 심해져 만성으로 되면 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속적인 혈액투석에 의해 수분을 제거하고, 전해질 균형과 산염기 균형을 맞추며, 요소질소와 크레아티닌 등과 같은 노폐물을 제거해야 한다.
따라서 투석을 필요로 하는 환자의 연구를 통해 신부전과 관련된 적절한 간호를 제공하여 질병의 악화를 막아 합병증 예방에 도움을 주고, 만성신부전에 대한 지식을 함양하고자 사례 연구를 하였다.

2. 사례연구 기간 및 방법
(1)사례연구 기간 : 12월 02일 - 12월 11일 (10일 간)
(2)사례연구 방법 : 관찰 및 면담(간호사정, 환자 상태) / 차트(일반적 사항, 진단명 및 과거력, 약물, 검사 결과) / 서적 , 인터넷 검색(문헌고찰, 간호과정)

<중략>

(1)신장 변화 : CRF는 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 그 결과 사구체여과율이 감소하고, 소변 생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다. 사구체 여과율이 분당 10-20mL 이하로 떨어지면 임상적으로 요독증이 확인된다.
(2) 대사장애
①BUN, creatinine 등의 신체 노폐물의 축적 : 신부전증의 주요한 대사성징후의 하나는 단백질대사의 최종 노폐물 축적으로 인한 혈액요소질소 상승과 혈성 creatinine 상승이다. 요소는 단백질대사의 주요 산물이며 신장을 통해 배설된다. BUN 수치는 신장 기능 저하 외에도 단백질 섭취, 탈수, 간기능장애, corticosteroids 복용 등이 있을 때 증가한다. 따라서 혈중 creatinine과 creatinine청소율이 더 정확한 신장 기능 평가지표가 된다.

참고 자료

성인간호학(하권), 조경숙 외 9명, 현문사, 2013
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간호중재분류, 염영희 외, 현문사, 1998
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간호진단과 임상활용, 이은옥, 현문사, 1990
임상약리학, 범진필, 청구문화사, 2012
국민건강정보포털
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원