심근경색 케이스

소개글

이번 SICU에 나가면서, 심근경색 환자를 간호과정 한 것입니다.
***교수님께 첨삭 받은 케이스로 따로 수정 안해도 괜찮습니다
***성인 실습 케이스 점수 A+ 받은 케이스로, 담당 간호사 선생님께도 따로 제출한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질환조사-심근경색 (myocarial infarction)
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 결론 및 제언
참고문헌

본문내용

[정의]
심장의 근육은 심장표면에 관상동맥이라고 불리는 3개의 주요 혈관들로부터 산소와 영양소들을 공급받는다. 일반적으로 말하는 관상동맥 질환이란, 동맥경화증이 심해져서 관상동맥의 협착이 진행되고 이로 인하여 심장 근육의 혈류공급에 장애가 생기는 병을 지칭한다.

동맥경화증이 진행되면 콜레스테롤, 지방성분, 칼슘, 기타 성분 등이 관상동맥의 내면에 축적되어 혈관 벽은 두꺼워지고 그 내경은 점차 감소하게 된다. 이렇게 좁아진 혈관에 혈전이 생성되어 갑자기 동맥이 막힐 수 있습니다. 일반적으로 관상동맥의 내경이 약 70%까지 막힐 때까지 별다른 증상을 느끼지 못하며 그 이상이 막히게 되면 비로서 협심증 증세를 나타내게 된다.

관상동맥의 협착으로 인하여 심장 근육으로의 혈액 공급이 한때 불충분하게 되어도 단시간 동안에 혈류가 다시 흐르면 심장 근육은 죽지(괴사, necrosis)않고 회복하게 되는데 이를 협심증(angina pectoris)이라고 하고, 혈류가 개통되지 않아 그 부위의 심장 근육이 괴사하는 것을 심근경색(myocardial infarction)이라한다.

<중략>

Ⅴ.결론 및 제언

심근경색증은 서구에서 입원환자 중 가장 흔한 진단의 하나라고 한다. 급성 심근경색증 사망률은 30%이며,사망의 반 수 이상이 증상 발현 1시간 내에 일어나 병원에 도착하기 전 치명적인 심실성 부정맥 등에 의해 사망하여 대부분 첫 2일이내에 사망하는 경우가 많다고 한다. 치료 후에도 심근경색의 위험은 계속 이어진다고 하니 정말 무서운 병이 아닐수 없다. 개인적으로 심근경색에 대해 알게 된 기회여서 정말 좋았다. 더불어 대상자를 관찰하면서 emotional care와 하나하나 처치에 대한 설명이 얼마나 환자를 안심시키는지 관찰할 수 있었다. 그리고 V/S 이 특히나 ICU에서는 얼마나 중요한 것인지 다시 한번 느껴 간단한 일이라고만 생각했던 V/S에 대해 다시 생각해보게 되었다.
한 대상자의 간호문제를 파악하기 위해 세심한 관찰이 필요하다는 것도 느낄 수 있었다.

참고 자료

킴스온라인 www.kimsonline.co.kr (약학정보사이트)
성인간호학 임상실습지침서 , 수문사, 2013
성인간호학 상권 , 현문사, 제 5판 .2011