2. 정의
폐렴이란 세균이 혈액 속에 들어가 번식하면서 그 생산한 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나, 전신에 감염증을 일으키는 병으로, 이는 폐렴은 폐 조직에 생기는 염증성 질환을 말한다. 신생아에게 폐렴이 발생 했을 시 이를 신생아 폐렴이라 칭한다.
a.선천성신생아폐렴
임산부에게 침투한 박테리아와 같은 병원체가 태반을 통과하면서 태아에게 전염되면 태아가 폐렴에 걸리게 된다. 출생 이전에 균의 침입으로 걸리게 되는 폐렴이다.
b.후천성신생아폐렴
출생한 신생아가 병원체에 감염되거나 분만 중 신생아가 박테리아에 감염된 양수나 모체의 분비물, 태변 등이 기도를 통해 흡인되어 흡인성 폐렴에 걸릴 수 있다.
3. 원인과 병태생리
세균, 바이러스, 흡인 등 다양한 원인에 의해 발병하며, 이 중 흔한 것이 바이러스 혹은 세균성 폐렴이다. 신생아에서는 세균이 주 원인이 되며, 다른 연령에서는 바이러스가 주 원인이 된다.
세균성 폐렴은 폐렴성구균, 연쇄상구균, 폐렴간균 등이 일으키며 바이러스성 폐렴은 리노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등이 일으킨다. 폐렴의 강도는 다양하며 곰팡이, 이물질에 의해서도 감염 될 수 있다. 공기중 분비물 및 접촉을 통해 전파 될 수 있다.
4. 증상
◆ tachypnea
◆ 발열, 오한
◆ 기침, 호흡 곤란
◆ 피로감
◆ 농성 가래
◆ 기관지 확장증
◆ 흉통, 흉곽함몰 등
⇒ 폐렴 후기에는 뇌부종, 후천성 호흡 곤란 증후군, 폐동맥 고혈압, 간세포성 질환, 골수 부전 등이 일어 날 수 있다.
5. 검사
폐렴의 진단은 X-선 사진이 반드시 필요하며, 청진 및 관찰이 이루어진다 혈액 및 분비물 검사를 통해 원인균을 규명하여 진단과 치료에 활용한다. (임상 증상, Chest X-ray, 미생물 검사, 혈액검사 등)
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