간세포암 케이스, 간암 케이스, 간세포암 사례보고서

소개

성인간호학실습에서 A+를 받은 보고서입니다^^*.
아주 자세히 되어있어 많은 도움이 되실겁니다. 목차를 참고해주세요!ㅎㅎ

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그럼 케이스로 인해 골머리 앓는 간호학도들 화이팅!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

목차

1. 입원간호정보(입원사유, 가족력, 과거력, 증상 및 징후 등)
2. Lab 검사 결과 및 의미
3. 영상의학 및 기타검사자료 (CT, MRI 등)
4. 투약(5R에 맞춰 기술, 사진, 간호시 주의사항, 교육내용 등)
5. 신체사정 (지원된 의료서비스, 식사, 활동, 근골격계, 신경계, 순환계 등 각 계통 별 자세한 사정)
6. 문헌고찰 (대상자와 기존 문헌의 비교)
7. 비정상자료 목록 및 분류
8. 간호진단 및 협력적 문제와 그 이유
9. 간호계획, 수행 및 평가
10. 부록 ( 불안, 우울 사정척도)

본문내용

[투약에서 1가지 발췌]
-투약시간: #2 : Bid
-상품명: Glucophage 500mg/T [머크]
-성분명: metformin HCl
-용량: 500mg/T
-투약경로: PO
-분류: 당뇨병용제
-작용: 식이·운동요법을 통해 혈당조절이 충분치 않은 T2DM 치료(특히 과체중인 환자)
-투약 이유: 혈당조절
-금기 사항: shock, 신기능부전, 울혈성 심부전, 요오드 조영물질 투여, glucophage나 비구아니드계 약물 과민증, 1형당뇨, 대사성산증, 중증감염, 중증외상, 수술 전, 영양불량, 쇠약, 간기능장애, 폐기능장애, 위장장애, 임부, 수유부
-주요 약 부작용: 유사산증(혈태, 호흡곤란, 근육통, 졸음), 위장관계(설사, 구역, 구토, 복부팽만, 식욕부진, 변비, 복통), 금속성미각, 발진

[문헌고찰에서 일부 발췌]
*Diagnostic Test
#Client
-액상체액세포병리검사
검체 및 채취부위: Peritoneal Fluid ascites.
병력 및 임상소견: known HCC, CHB LC
임상진단: known HCC, CHB LC
Specimen: ascites
-PB Smear
검체명: 말초혈액
임상진단: Liver cell carcinoma
결과: RBC) nornochromic normocytic erythrocyte with anisopoikilocytosis, few macrocytes and polychromasia.
WBC) adequate in number with relative neutrophilia.
Platelet) decresed in number.

#Text Book Review
-초음파, CT, MR과 같은 영상검사와 더불어 혈청표지자가 이용되고 있으며, 특히 알파태아단백 (AFP)와 PIVKA II (DCP)가 간세포암의 종양표지자로 널리 이용
-AFP는 태아 혈청 단백으로 태생기에 간 및 난황, 소화기관, 신장 등에서 생성. 태령 14주에 최고치에 이르며, 출생후 감소되기 시작하여 생후 18개월이 되면 성인에서 관찰되는 수치까지 감소(10 ng/mL). 간염이나 간경변과 같은 간질환 환자의 경우 95%에서 200 ng/mL 이하의 측정치를 보이며 1000 ng/mL 보다 높은 수치가 관찰되는 경우 간세포암 의심.

참고자료

· 이은옥 외. (1992). 간호진단과 중재. 서울: 서울대학교출판부.
· 최순희 외. (2013). 간호과정. 서울: 현문사.
· 문영명 외. (2007). 간세포암. 서울: 군자출판사.
· 최지경. (2007). 항암화학요법을 받는 암환자의 오심·구토, 불안 및 피로에 대한 간호중재 메타분석. 전남대학교 간호대학원 석사학위논문; 광주.