정신 간호 CASE (조현병, Schizophrenia)

소개

정신간호 실습때 작성한 과제입니다
CASE : M/48, Schizophrenia
간호과정 8개

목차

1. 대상자 사정
2. 자료분석
3. 사례개입과정 (간호과정)

참고 문헌

본문내용

1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
성별 / 나이 : M / 48 결혼 상태 : 미혼
학 력 : 중졸 직 업 : 무직
종 교 : 무교 군 대 : 미필
월평균수입 : 본인 수입 없음 경제 상태 : 하

(2) 현재의 병력
* grandiose delusion - religious delusion
( 하느님이 그러시는데 내 병이 다 나앗다고 한다. )
* Auditory halluciation
( 예수님이 답답하다고 말을 자꾸 한다. )
( 최oo씨가 빵을 사달라고 하는 소리가 들린다. )
* insomnia
( 환청이 심해서 잠이 오지 않는다고 말한다. )
* 의욕 (-)

<중 략>

Halo -peridol
PO : 성인 초회
1일 1-15mg을
2-3회 분복.
inj : 1일 6-15
mg IM
* 처방
PO : 5mg(2.5-0-2.5)

정신분열증 및 정신질환의 증상, 조증, Gilles de
Tourette’s 증후, 구토 및 정신질환의 증상으로 나타나는 불안 · 긴장
추체외로 증상, 불면, 불안, 패감 수기, 우울, 허탈,심계항진, 저혈압
백혈구감소증, 황달, 간기능장애
파킨슨씨병 환자, 본제 과민성 환자, 심한 우울상태 및 혼수상태의 환자, 임산부 및 소아 기관지 폐렴 환자

<중 략>

① 수면양상(잠드는 시간, 수면지속시간, 일어나는 시간)에 대해 정확히 사정한다.
② 수면 장애 요인을 파악한다.
③ 환자가 인지하고 있는 불면에 대한 원인은 무엇인지 질문하고 적극적으로 경청한다.
④ 불안과 관련된 문제를 표현하도록 격려한다.
⑤ 불안을 감소시킬 수 있는 방법을 동원한다.
- 조용하고 안전한 환경
- 이완요법, 어두운 조명, 산만하게 하는 요인 감소
- 잠자기 전 목욕, 독서, 따뜻한 음료나 음악제공
- 최대한 편안한 잠자리와 잠옷
- 낮동안의 적당한 신체적 활동
- 필요시 처방된 수면제를 투여한다.
⑥ 낮동안 규칙적 스케쥴로 환자에게 자극을 줘 몽롱한 상태에서 졸지 않도록 활동시킨다.

참고자료

· 이광자 외. 정신간호총론(2011). 수문사
· 대한정신분열병학회. 정신분열병 바로알기(2006). 군자출판사
· 김정애. NANDA 간호진단 가이드북(2008). 퍼시픽출판사
· 홍영혜. 최신 간호진단(2008). 수문사
· 킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr