SDH 급성 경막하 출혈 case

소개글

성인간호학 실습 SDH 급성 경막하 출혈 간호과정입니다.

목차

1. SDH
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 합병증
(5) 검사

2. 건강 사정 도구(NANDA)
Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 교환영역
Ⅲ. 의사소통영역
Ⅳ. 관계영역
Ⅴ. 가치영역
Ⅵ. 선택영역
Ⅶ. 기동영역
Ⅷ. 인지영역
Ⅸ. 지식영역
Ⅹ. 감정영역

3. 간호과정
1) 가능한 간호진단 목록
2) 간호과정 적용

본문내용

1. 일반적 사항
1)주진단명 : SDH(경막하 출혈)
2) 발병일시 : 2014년 9월 00일
3)주 증 상 : "교통사고로 인해 다친 곳이 아파요."
4)질병과정 기술 : 9.00일 오토바이 뒷자석 타고 가던 중 00여고 근처 도로에서 달리던 승용차 TA로 상기증상 있어 119로 본원 ER 내원후 Adm
5) 수 술 명 : 수술날짜:
6) 결혼상태 : 미혼 교육수준: 초졸
7) 직 업 : 무 직 위:
8) 종 교 : 무교 경제적 수준(평균 월수입): 무
9) 신체계측 : 키 155cm 체중 57kg (표준체중 53.2kg )
10) 알레르기 : 종류 무 반응 무
11) 흡 연 : □ 유 /일 또는 /주 ☑ 무
12) 음 주 : □ 유 /일 또는 /주 ☑ 무
13) 투 약 : ☑ 무
14) 활력증상
체온 36.8 ℃, 신경인성 발한 : ☑ 아니오 □ 예
호흡 20 회/분
혈압 120/ 80 mmHg,
심전도 모니터 : ☑ 아니오 □ 예, 인공 심박동기 착용 : ☑ 아니오 □ 예
맥박 83 회/분, 부정맥 : ☑ 무 □ 유

참고 자료

성인간호학 수문사,현문사
드러그인포,네이버