수술실 OR 실습일지, 케이스입니다

소개글

수술실 OR 실습일지, CASE STUDY 입니다.

목차

A. 수술환자 기본사항
B. 수술실 관리
D. 실습소감
E. 출처

본문내용

A. 수술환자 기본사항

이름: 정○○ 성별: 남자 연령: 60세 진료과:GSR
Diagnosis: ileostomy status
History
- 입원동기 : rectal cancer로 본원에서 op 했던 분으로 장루 repair op 위해 입원.
- 특이사항 : ❃Radiotherapy:2013,8,28~2013.10.11(총 28차) 예정으로 시행중 양측 다리 힘 빠지고 부작용으로 중단 원하여 12차(2013.9.12)까지 시행함.(추후 안하기로 함)
❃경구 항암제 UFT 100mg 2C TID 8/16~ 11/12 까지 복용.
(이후 장루 복원 수술 후 복용하기로 함.)
❃ both ear 청력저하(Rt>Lt)
- 수술력 : ❃ 2010-07-02 : 치질 L/C
❃ 2013-07-05 : Laparoscopic assisted low anterior resection (LAR) of rectum with lymph node dissection, loop ileostomy 본원
❃ 복부수술 여부 (복강경 포함) : ☐ No ☑ Yes
- 가족력 :　❃암 가족력 : ☑ No ☐ Yes
❃대장암 가족력 : ☑ No ☐ Yes
❃직계가족 대장암 가족력 : ☑ No ☐ Yes

B. 수술실 관리

수술명 및 수술정보
Ileostomy repair, resection of ileostomy and end to end anastomosis of ileum (장루복원술)
일반적으로 직장암 수술 후 장루를 복원하고 시기는 수술 후 항암치료 및 방사선 치료 종결 후 3-6개월 이후에 시행하게 된다. 그러나 모든 장루를 복원하지는 않는다. 복회음절제술을 시행 받은 환자는 항문이 없으므로 복원하지 않는다. 수술 후 항문직장 압력 측정술에서 항문 괄약근의 힘이 현격히 감소되어 있는 경우에는 경과 관찰 후 장루 복원을 고려한다. 또한 추적검사에서 재발 등의 이유로 지속적인 항암치료

참고 자료

김금순 외, 성인간호학1, 수문사, 2012
송경애 외, 기본간호학1, 수문사, 2011
송경애 외, 기본간호학2, 수문사, 2011
성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용, 2008
한국 장루 협회 홈페이지
국립 암센터 홈페이지
세브란스 병원 홈페이지
Drug Info