<성인간호학 간호과정>피부손상위험성, 감염위험성, 기도흡인위험성

소개글

MICU성인간호학 실습하고 conference때 교수님께 제출한 report입니다.
교수님이 A+ 보장하고 졸업하고 바로 취업하라고 스카웃 하실 정도로 내용이 좋다고 하셨습니다.
좋은 참고 자료되셨으면 좋겠습니다.
참고로 이론적근거는 인터넷자료가 아닌 오직! 전공책에서만 가져온 것이므로 안전합니다.
이론적 근거는 주로 기본간호학과 성인간호학, 기본간호학 실습, 약리학에서 가져온 자료들입니다.

목차

1. 부동과 관련된 피부손상위험성
2. 침습적 카테터와 관련된 감염위험성
3. 객담증가와 관련된 기도흡인위험성

본문내용

1)피부, 조직하, 주로 뼈돌기 부분을 사정한다.
2)스스로 체위변경이 가능한지 대상자의 운동능력을 사정한다.
3)흡인 위험으로 인한 영양공급이 적절하지 않아 단백질결핍 등 영양결핍을 사정한다.
4)대소변 양상이나 실금유무를 확인한다.
5)욕창위험사정도구를 이용하여 욕창위험도를 사정한다.
-피부, 조직하 그리고 주로 뼈돌기 부위가 욕창이 자주 발생하는 부위이다.
-체위변경이 가능하면 체중으로 인한 압력 등을 스스로 줄일 수 있으므로 욕창위험이 더 줄어든다.
(욕창은 지속적인 압박으로 생기며 압력, 응전력, 마찰력이 욕창의 주된 원인이다.)
-단백질결핍은 부종이나 종창의 원인이 되며 이것은 산소와 영양의 이동에 문제를 일으키며 영양부족 수분과 전해질균형을 파괴하고 단백질 결핍이 심한 저알부민혈증 대상자 경우 체액이 세포외액에서 조직으로 이동하기 때문에 부종이 생기고 부종은 욕창 발생 위험성이 증가한다.
-피부의 습기는 욕창발생 위험을 증가시킨다. 습기는 압력이나 응전력 같은 물리적요인에 대한 피부의 저항력을 감소시킨다. 습기는 주로 상처배액, 변실금, 요실금 때문에 발생한다.

참고 자료

없음