제왕절개 A+ 케이스 스터디

목차

1. 서론
　1) 동기
　2) 연구 목적 및 필요성
　3) 연구대상 및 방법

2. 본론
　1) 문헌고찰
　2) Cast Study

3. 결론
　1) 실습 후 소감
　2) 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 동기
고령의 임산부가 많아서 제왕절개 수술율이 높아지는 현재, 우리들이 실습하게 된 강원대학교병원 분만실에서도 제왕절개를 하시는 산모환자분들도 많았다.
많은 환자분들 가운데 우리들은 직접 제왕절개 수술을 observation 할 수 있었던 환자분을 케이스 잡기로 했고, 케이스와 더불어 생명 탄생의 경이로움을 곁에서 지켜볼 수 있어서 너무나 기쁜 마음으로 실습에 임했다.

2) 연구 목적 및 필요성
- 우리나라의 임부들의 제왕절개 분만율 43%
- 다른 나라의 2~3배
- 세계보건기구(WHO)가 권장하는 제왕절개 분만율의 3~4 배

<중 략>

2. 본론
1) 문헌고찰
제왕절개이란?
산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법
질을 통한 분만이 불가능하거나 권장되지 않을 때 수술을 해서 아기를 낳는 것
제왕 절개는 종종 사전에 계획을 세워서 시행하기도 하지만, 응급으로 시행할 수도 있음

(장점
- 난산, 태아 가사, 둔위 등의 이상 태위, 전치 태반이나 태반 조기 박리등의 출혈을 동반한 태반 이상 등의 경우 출산에 따른 위험이 감소
- 출산의 고통이 없음(출산 후의 고통이 많음)
- 출산 시 회음근육에 힘을 주지 않으므로 근육의 이완이 자연분만보다 덜함

(단점
- 산모의 감염위험, 과다출혈, 방광손상, 장기손상, 마취에 따른 합병증 발생, 향후 임신 혹은 출산 시 자궁적출의 위험성 증가, 불필요한 수혈 등
- 모성사망률이 질식분만의 2~4배, 각종 합병증은 5~10배
- 신생아 호흡곤란 증후군, 폐동맥 고혈압 증가, 의원성 미숙아 위험성 증가, 전신마취가 신생아에게 미치는 영향 등
- 산모와 신생아의 상호작용, 모유수유 및 가족애 형성의 기회 지연
- 수술 후 수일 동안 계속되는 통증

<중 략>

(수술 후 간호
1.출혈 사정
출혈이 있으므로 패드를 소독적으로 대어주고, 자궁수축 여부를 관찰
2.섭취량과 배설량 사정 
수술 후 다음날에는 수술 직전 삽입한 도뇨관을 제거하므로, 소변을 잘 보는지 확인하는 것이 중요하며, 그렇지 못한 경우 인공도뇨를 통해 소변을 배출. 수술 후 오심이 없다면 4~6시간 내에 구강 수분섭취도 가능.
3.통증 사정
4.감염사정 
수술부위에 감염이 있을 수 있으므로 사정

참고 자료

-모성간호학Ⅰ, 수문사
-모성간호학Ⅱ, 수문사
-최신간호진단, 수문사
-드러그인포 약품요약정보 http://new.druginfo.co.kr/
-http://obgy.doctor.co.kr/