신생아실 Case study - 과체중아, 부당중량아, Large for Gestational Age, LGA(간호진단 3개)

소개글

아동간호학 실습에서 했던 Case study에용!
신생아실에서는 흔히 황달로 많이 잡는데 저는 LGA로 잡았구요!
LGA에 대한 자료가 흔치않아서 저도 Case 하는 내내 힘들었는데
다른 분들도 그런 분들 많을 것 같아서 같이 공유하려고 이렇게 올립니다^.^

목차, 문헌고찰, 자료수집, 간호진단(3개), 결론, 참고문헌까지 다 있구요!
내용 참고하셔서 좋은 레포트 제출하시길 바랄게요!

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례보고서
1) 신생아 관련 정보
2) 산모 관련 정보
3) 입원 시 상태 및 간호
4) 신체사정
5) 모아애착
6) 퇴원 시 교육
7) Nursery Chart
8) 사용 약물

2. 간호과정 보고서
1) 기저귀 착용으로 인한 피부 손상 위험성
2) 위식도 역류로 인한 기도 흡인 위험성
3) 모유수유에 대한 지식부족으로 인한 비효율적 모유수유

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
과체중아란 출생 시의 체중이 4000gm 이상이 되는 신생아를 말하며 사회적 경제적 여건이 좋아짐에 따라서 또 기타 여러 원인에 의해서 그 빈도가 차차 증가하는 추세를 보이고 있다. 이는 임신성 당뇨의 발생빈도의 증가와 상관관계가 있는 것으로 분석되지만, 실제로 과체중아의 79%는 당불내성을 보이지 않는 산모에서 출생한 것으로 보고되었다. 산과통계협력조사(Obstetrical statiticalcooperative study)에 의하면 4,000g을 초과하는 신생아는 5~7%, 4,500g을 초과하는 신생아는1%로 보고되었다. 이 연구에 따르면 과체중아 중 과숙아 15.4%, 산모의 병적 비만 10.0%, 당뇨병 산모 9.2%, 임신성 당뇨 산모 6.4%, 비만 산모 5.6%로 보고되고 있으며, 인종 및 종족에 따른 영향이 크다고 나타났다.
과체중아는 분만 시 산모에게 산과적 문제를 줄 뿐만 아니라 주산기 사망률 및 선천성 기형의 동반률이 높고 신체 및 지능 발육면에서도 자연을 초래하는 경우가 많아 산과 및 소아과에서 문제시 되고 있다. 과체중아의 산모는 정상아의 산모보다 제왕절개술을 요하는 빈도가 2배나 높다는 보고가 있고, 과체중아의 주산기 사망률은 정상체중아의 7배 이상이나 되며 Erb‘s Palsy(에르브 마비)등의 합병증을 초래하는 경우가 많음이 보고 되었다. 주산기 사망률은 재태기간, 출생체중과 밀접하게 관련되기 때문에 신생아의 재태기간 사정을 통해 신생아의 태생기 성숙도를 사정하는 것은 중요하다.
그러므로 본 연구자는 신생아실 실습기간동안 과체중아에 대한 사례연구를 통해 LGA의 증상과 그에 대한 치료와 간호 등을 더 자세히 알아보고자 한다.

<중 략>

대상자 판티OO의 아기는 베트남 아기로 재태기간이 41주였으며, 출생 당시 4.1kg의 과체중아(LGA) 진단을 받고 CPD C/SEC을 하여 출생 후 네 차례 FBS를 측정한 바 있다. 측정 결과 모두 정상범위에 있어 저혈당의 위험은 없었다.
판티OO 산모는 과거병력도 없고 비만하지도 않고 초산부임에도 불구하고 LGA 신생아를 출산하였는데, 이것은 아마도 여러 가지 증후군의 영향을 받았거나 인종 및 종족에 따른 영향을 받았다고 예상해볼 수 있다.

참고 자료

영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅰ,Ⅱ - 홍경자 외 공저. (수문사)
신생아 간호 - 김미애 외 공저. (군자출판사)
과체중아에 대한 전반적인 내용 - http://blog.daum.net/_bleu/12362510
과체중아의 임상통계적 고찰(1981) - 가정학/김경희/이화여자대학교/한국생활과학연구원논총
과체중아에서 저혈당 발생에 관한 연구 - 소아청소년과학/오연균/대한신생아학회/대한신생아학회지