정신간호학실습 알코올중독 케이스

목차

I. 사정
II. 중심문제 사정 및 간호진단

본문내용

-2013년도 -에서 비정규직으로 일하던 것을 그만두고 -병원에서 알콜 치료 위해 입원 했다가 40일 만에 경제적 어려움으로 퇴원하였다.
-2014년 3월 술 먹은 후 손목의 인대에 손상을 입어 수술 후 병원 입원해 깁스를 한 상태에서도 술을 매일 먹다시피 하였다.
-스스로 심각성을 느껴 자의로 2014년 6월 -일 -에 지원된 보조금 받아 본원 입원하였다.
-간경화 진단을 받았으나 언제인지 불명확하다.

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1. 스트레스나 우울로 인하여 자극을 받게 되면 수면을 취하는 능력을 방해한다. 그러므로 대상자가 스트레스를 잘 해소할 수 있도록 도와주며 자신의 감정을 밖으로 표현하게 해야 한다.
2. 취침 천 목욕, 따뜻한 음료, 읽을거리 등의 일상적 활동 또는 심상요법, 명상, 점진적 근육이완요법을 격려한다.
3. 대릉혈, 신문혈, 통리혈, 수삼리혈, 합곡혈, 노궁혈을 지압하는 손 마사지는 불면증에 효과적이다.
4. 수면제는 수면에 도움을 준다. 우울이 원인인 경우, 항우울제도 수면에 도움을 줄 수 있다.
5. 적절한 조명과 적절한 병실의 온도와 습도, 소음의 제한 등의 수면을 잘 취할 수 있는 환경을 만들어 주는 것은 대상자의 수면에 도움이 된다.
6. 취침 시간이 너무 늦어지는 것은 수면의 패턴을 깰 수 있으므로 규칙적인 시간에 잘 수 있도록 격려하는 것이 좋다.
7. 카페인은 중추신경계에 작용하여 정신을 각성시키는 등의 효과가 있어 깊은 잠을 자는 것을 방해한다.

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주관적 자료
“정신환자들이랑 같이 생활하니까 스트레스 너무 받고 어떻게 해야 될지 모르겠다. 진짜로 아침에는 퇴원하고 싶었다니까.....”
“ 원래 담배 안 폈는데, 여기 와서 정말 스트레스 받아서 담배를 안 필수가 없다니까...”
객관적 자료
- 흡연, 환자들과 갈등, 낮잠, 수면부족, 피로
- 집단치료의 참여 거부
평가기준
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 현재상황에 대해 통제력이 높아진 것을 말로 표현할 것이다.
단기목표 : 대상자는 일주일 내에 건강한 대응행동을 2개 이상 사용할 것이다.

참고자료

· 민성길(2006), 「최신정신의학」, 일조각
· 하계 정신보건 공동실습 자료집(2013)
· 최신 정신건강 간호학 각론(2012), 도복늠 외 공저