파킨슨 질병!!! 간호진단 , 문헌고찰, 임상병리결과!!등등
- 최초 등록일
- 2014.06.22
- 최종 저작일
- 2013.11
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목차
Ⅰ.사례 대상자 선정 이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태 생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호
Ⅲ. 대상자사정
1. 대상자 간호력(임상실습지침서p76~77 참고)
2. 신체검진
3. 각종(우울, 낙상, 치매, 욕창 위험) 사정(임상실습지침서 p76~77)
4. 사용약물조사
Ⅳ.간호과정적용
Ⅴ. 실습소감
본문내용
실습이 추석연휴가 끼어버린 탓에 4일 동안 수행하는 것이라서 본의 아니게 촉박하게 케이스를 정해야 했다. 그래서 병원에 실습을 나가기 전부터 노인에게 요즘 들어 흔히 일어나는 질환인 치매, AD, parkison's disease 중에 케이스를 정하고 싶었다. 병원에 많은 어르신들이 계셨지만 그 중 조금이라도 의사소통이 가능한 어르신을 찾다가 괜찮은 어르신이 계셔서 Case를 정하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태 생리
바닥핵과 속섬유막을 침범하여 주로 운동기능의 장애를 보이는 피라미드외로계의 퇴행질환으로 진전마비라고도 함. 대개 50세 이후에 시작되고 환자의 30%에서 치매 증상 동반.
병리소견은 중간뇌의 흑색질치밀부에 있는 도파민신경세포안에서 Lewy 소체(난원형의 호산성봉입체,eosinophilic inclusion)가 관찰됨.
→원인
뇌의 기저신경절 안에 도파민 부족으로 인해 발생되며, 즉 뇌의 추체외로계의 장애인데 이는 주로 대뇌기저핵의 퇴행성병변에 의하여 뇌의 신경전달물질인 도파민의 분비가 결핍되기 때문.
→임상증상
세가지의 중요 임상증상 운동못함증(akinesia), 근경직(rigidity) 및 손의 안정떨림(resting tremor)을 특징으로 함.
초기에는 환약을 굴리는 것과 같은 손가락의 떨림 보이다가 보행장애가 한쪽부터 시작되다가1~2년 후에 나머지 한쪽까지 영향받음.
참고 자료
정형재 외(2010). 2판 알기 쉬운 인체 병리학. 정담미디어
전시자 외(2010). 성인간호학 상 .현문사
서지영 외 (2010).필수 간호진단. 현문사
고일선 외 (2003). 최신임상간호메뉴얼. 현문사.
서문자 외 (2004). 다섯 번째판 성인간호학 Ⅳ. 수문사.