NS ICU (신경외과 중환자실) 의 의식상태 사정

소개글

해당 과제가 포함된 실습 당시 A+ 을 받았었으며
신경 외과 중환자실 실습 당시 과제 였던 의식상태 사정에 대한 레포트 자료 입니다.
깔끔하게 필요한 내용만 정리한 자료입니다.

목차

(1) 수술 후 병동간호
(2) 신경계 장애 대상자 간호 < 의식상태

본문내용

① 의식수준
사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식이 저하된 경우에는 이름을 부르고나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 대상자의 의식수준은 작은 변화도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 건사하고 기록한다. 명료(alert), 기면(drowsy 또는 lethargy), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)로 구분한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 GCS이 유용하다. 평가방법은 눈뜨는 반응, 언어 반응, 운동반사 반응을 정도에 따라 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. 3점에서 15점의 분포로 8점 이하인 경우 혼수상태를 의미 한다.

참고 자료

없음