위암 문헌고찰

목차

1.원인
2.임상증상
3.진단검사
4.치료
5.수술 후 합병증

본문내용

1.원인
-염산 결핍 : 악성 빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
-절인 음식 : 소금물에 절인 음식, 소금으로 간한 생손과 육류 조리시 나타나는 질산염의 섭취와 관련이 있다.
-흡연
-유전적 요인 : 대개 가족성 미만성 위암, 직장대장암, 특별히 유전성 비용종성 대장암과 관련이 있으며 위, 난소, 담도, 배뇨와 자궁내막 암의 위험요인과도 관련 이 있다.
-위수술 : Billroth 2 수술은 위축성 위염을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 위 암 발생의 위험이 높다.

2.임상증상
-조기 위암
∎소화불량
∎초기에 제산제로 완화된 복부 불편감
∎포만감
∎심와부, 등이나 흉골 뒤 동통(주의:초기 위암 환자는 대부분 증상이 없음.)
-진행된 위암
∎오심과 구토
∎폐색 증상
∎철분결핍성 빈혈
∎심와부 종양의 촉진
∎림프결절의 비대
∎쇠약과 피로
∎점진적인 체중 감소, 악액질
∎원거리 전이 증상

3.진단검사
초기에는 임상병리검사가 정상 소견을 보이지만, 진행되면 혈액검사, 잠혈검사, 위액검사에서 비정상 소견을 발견할 수 있다. 위 내시경을 통한 생검에 의해서만 확진할 수 있다. 상부 위장 X선 사진으로 위치를 확인할 수 있으며 컴퓨터 단층촬영과 내시경적 초음파 검사로 종양과 전이를 찾아낼 수 있다.
간 효소치와 혈청 아밀라아제가 상승되어 있으면 간과 췌장의 침범을 의미할 수 있다. 대변검사에서 잠혈 반응이나 출혈을 확인할 수 있다. 종양 표식자인 CEA와 CA19-9는 종양의 크기와 예후를 나타낸다.

참고 자료

없음