[아동상담] 강박장애의 이해와 치료 - 강박장애의 정의, 강박장애의 증상, 강박장애의 원인, 강방장애의 치료

소개

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목차

1. 강박장애의 정의

2. 강박장애의 증상
1) 강박적 사고의 형태
2) 강박적 행동의 형태

3. 강박장애의 원인

4. 강박장애의 치료
1) 약물 치료
2) 상담치료
① 인지행동치료
② 정신분석적 치료

참고문헌

본문내용

1. 강박장애의 정의

강박장애란 스스로 원하지 않고 불합리하다는 것도 잘 알고 있지만 그 생각이나 행동을 자신의 의지와는 관계없이 반복하는 심리장애라 할 수 있다. 강박장애가 정신장애의 한 유형으로서 관심의 대상이 되기, 시작한 것은 18세기 이후라 할 수 있다. 에스퀴롤이 최초로 1838년 강박적 의심 상태를 관찰해서 ‘monomanie raisonnante’라고 개념화 하였다.
웨스트팔은 강박증이란 환자가 억제하려는 자신의 의지와는 반대로 전혀 억제할 수 없이 의식 속에 떠오르는 관념 때문에 괴로워하면서 그런 자신이 비정상이라고 인식하는 것이라고 정의하였다. 강박장애는 신경증의 한 유형으로 취급되다가, 미국정신의학협회에서 발행한 정신장애 진단 및 통계편람 3판(DSM-Ⅲ)에서 이 장애를 불안장애의 한 유형으로 분류하고 있다. 강박장애의 유병률을 살펴보면 과거 강박장애에 대한 자료들은 환자 표본에만 기초해 추정되어, 정신과 입원환자 집단 내에서 강박장애 유병률은 0.5에서 4%이었다. 그러나 최근 연구에서 강박장애의 평생 유병률은 7%에서 25%로 추정하고 있으며 미국정신의학협회에서 발행한 정신장애 진단 및 통계편람 4판(DSM-IV)에서도 평생 유병률을 25%, 1년 유병률을 15에서 21%로 보고 있다. 이와 같이 강박장애는 유병률이 높은 심리장애이며, 다른 불안장애 및 기분장애와 공존율이 높다고 할 수 있다. 특히 강박장애는 아동과 청년기에 주로 발생하는데, 성인 강박장애 환자들 중, 적어도 1/3이상이 아동기에 발병하는 것으로 밝혀지고 있다. 아동기 강박장애의 초기 발생연령은 3세부터 18세까지 매우 다양하며, 일반적으로 9세에서 11세 또는 12세에 초기 발병하는 것으로 나타나고 있다.

2. 강박장애의 증상

스웨도 등에 의하면 대부분의 강박장애아동은 강박사고와 강박행동 등 모두 가지고 있으며, 하나만 가지고 있는 경우는 아주 드물다고 할 수 있다.

참고자료

· 김명희, 이현경 저, 상담과 심리평가(아동 청소년을 위한), 교문사 2014
· 차영희 저, 유아동 상담의 기초(아동 상담의 실제 준비를 위하여), 창지사 2014
· 최명선, 홍기목 외 저, 아동상담 처음부터 끝까지, 이담북스 2012
· 최덕경, 박영옥 외 저, 정신건강론, 창지사 2014
· 류현수, 임영서 저, 아동상담, 동문사 2014