성인 Case Study (대퇴부 경부 골절)

소개

성인간호 실습 케이스스터디입니다.
교수님께 A+ 받은자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. Critical pathway (환자상태변화 기록)
4. 참고문헌

본문내용

고관절(Hip joint)은 대퇴골이라는 넓적다리 뼈가 acetabulum이라는 비구(소켓)안에 들어가 관절을 이루는 것이다. 그 중에서 대퇴골 경부 골절은 넓적다리 뼈의 윗쪽에서 골절이 발생된 경우를 말하는데, 골절이란 뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 뼈가 구부러진 상태 모두가 포함된다.

<중 략>

10/30~
O: -고령(82세)
-낙상위험사정:
고위험군
-낙상 과거력(+)
-하지 수술(10/31)
-백내장 PO medi. 복용중
-11/4부터 walker이 용한 ambulation시작
보행장애와 관련된
낙상위험성
퇴원까지 낙상사고가 발생하지 않는다.
-낙상요인 또는 낙상유발요인을 파악한다.
-낙상위험성에 대해 교육한다.
-환자 옆에 보호자가 상주하도록 함
-침대사용법(바퀴,난간)에 대해 교육한다.
-자주 사용하는 물건은 손이 닿는 위치에 두도록 한다.
-바닥 미끄럼 상태를 확인한다.
-발 사이즈에 맞는 신발을 신도록 한다.
-낙상요인 또는 낙상유발요인을 파악하였다.
-낙상위험성에 대해 교육했다.
-환자 옆에 보호자가 상주하도록 했다.
-침대사용법(바퀴,난간), walker 사용법에 대해 교육했다.
-자주 사용하는 물건은 손이 닿는 위치에 두도록 했다.
-바닥 미끄럼 상태를 확인했다.
-발 사이즈에 맞는, 미끄럽지 않은 신발을 신도록 했다.

참고자료

· 성인간호학上(2009). 전시자 외. 현문사
· KMLE 의학검색엔진 www.kmle.co.kr
· NANDA 간호진단과 중재 가이드. 김강미자 외. 현문사