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자연분만 간호과정

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최초등록일 2013.11.30 최종저작일 2013.08
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 자연분만의 정의
    2. 정상분만의 요소
    3. 자연분만에 영향을 미치는 요인
    4. 분만의 전구 증상(premonitory signs of labor)
    5. 분만의 단계
    6. 시술방법
    7. 경과/합병증
    8. 간호

    Ⅱ. 자료 수집 & 자료 분석
    1. case 소개
    2. 검사
    3. 투약
    4. 간호문제

    Ⅲ. 간호과정 적용

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 자연분만의 정의
    산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 산도를 통해 질로 아기를 분만하는 방법으로 질식분만이라고도 한다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 하는 것이 대부분이며, 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있다. 아기의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자를 이용해 꺼내는 겸자분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 하기도 한다.
    2. 정상분만의 요소
    분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passageway) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다.. 이들을 ‘5P'라고 하며, 이런 요소 중 한 가지라도 문제가 발생하면 정상분만이 어렵게 된다.
    1) 태아
    *1 태아머리
    천문에는 전천문(대천문, anterior fontanel)과 후천문(소천문, posterior fontanel)
    이 있다. 전천문은 두 개의 두정골과 전두골이 서로 맞닿는 봉합 부위에 다이아몬드 모양인 큰 천 문으로 이를 대천문이라도고 하며, 생후 18개월경에 닫힌다. 후천문은 전천문보다 작으며 생후 6~8 주경에 닫히게 된다.
    *2 태위(fetal lie)
    태위란 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계이다.
    종위란 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루며, 횡위란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이 루고 있다.
    *3 태세(fetal attitude)
    태세란 태아가 임신 후반기 취하게 되는 자세이며 신체 각 부분 즉 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다.
    *4 선진부(presenting part)
    선진부란 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 부분을 말하며 두부, 둔부, 어깨 등이 있다.
    *5 태향
    태향이란 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면과의 관계를 의미한다.

    참고자료

    · 권경남(2007), 성인간호 실무교육, 수문사
    · 전국 간호대학교수 편역(2011), For nurse review book, 의학서원
    · 서울대학교병원 편(1994), 간호진단과 계획, 서울대학교출판
    · 대한간호협회 서울시지부 학술위원회, 간호진단과 간호중재, 수문사
    · 강지연 외, 임상간호의 핵심, 도서출판 한우리
    · 영남대학교병원 편, 학생간호사 지침서, 영남대학교병원 분만실
    · 여성건강간호교과연구회편, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
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