무지외반증, Hallux valgus

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료결정
7. 치료
8. 수술 방법
9. 경과/합병증

본문내용

무지외반증은 엄지 발가락의 제1중족 족지 관절(1st metatarso-phalangeal joint)을 기준으로 중족골(metatarsal bone)은 내측으로, 근위 족지골(Proximal phalanx)는 외측으로 전위되며, 제 1 중족 족지 관절의 활액막(Bursa)에 염증이 발생하는 질환으로 엄지발가락의 축 또한 회내변형(pronation)을 동반한 3차원적 복합변형이다.

원인
무지외반증은 다음과 같은 선천적 요인과 후천적 요인이 복합적으로 작용한다.
1. 선천적인 요인(내재적인 원인)
1) 원위 중족 관절면 각이 과다한 경우
2) 평발과 넓적한 발
3) 원발성 중족골 내전증
4) 과도하게 유연한 발
2. 후천적 요인(외재적 원인)
- 증가하는 추세이다.
예전에는 40-50대 여성 10명 중 6명이 걸리는 중년층의 대표적인 질환이었지만 요즘은 굽이 높은 하이힐을 많이 신는 젊은 여성들의 발생률이 증가하고 있다.
1) 하이힐 등의 신발코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우
2) 외상

증상
가장 흔한 증상은 제1중족 발가락 관절 안쪽의 돌출 부위(건막류)의 통증이다. 이 부위가 신발에 자극을 받아 두꺼워지고 염증이 생겨 통증이 발생한다. 이차적으로는 두 번째 또는 세 번째 발가락의 발바닥 쪽에 굳은 살이 생기고 통증이 발생하기도 한다. 심한 경우에는 두 번째 발가락이 엄지 발가락과 겹쳐지거나 관절이 탈구되기도 한다. 새끼발가락 쪽에도 관절이 돌출되는 변형이 생기기도 한다.

진단
무지외반증은 외형적 변형만으로 진단할 수 있다. 그러나 적절한 치료 방침을 결정하기 위해서는 의사의 진찰 및 방사선 촬영 검사가 필요하다.

참고 자료

없음