폐렴 문헌고찰

목차

1. 바이러스성 폐렴
1) 임상증상
2) 치료와 간호

2. 원발성 비정형성 폐렴
1) 임상증상
2) 치료와 간호

3. 세균성 폐렴
1) 원인과 역학
2) 임상증상
3) 진단
4) 치료

본문내용

폐렴
폐실질 조직의 염증인 폐렴은 영아나 유아초기에 보다 자주 발생한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 폐렴은 (1) 한엽의 전부 또는 일부가 포함된 대엽성 폐렴, (2) 말초기관지와 그 주위에 있는 소엽이 포함된 기관지폐렴이나 소엽성 폐렴, (3) 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간의 조직이 포함된 간질성 폐렴으로 분류한다.
원인요소 따라서 바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. 간혹 폐렴은 histomycosis(조직진균), coccidioidomycosis나 진균류가 원인이 되기도 한다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다.
임상증상은 원인 물질, 연령, 건간력, 신체 검진, X-선 검사, 임상검사에 의해서 확인된다.

<중 략>

아동을 산소가 있는 안개텐트에 둔다. 찬 증기는 기관지 부종을 감소시키고 분비물을 묽게 하여 분비물의 배출을 도와주며 체온도 감소시켜 준다. 아동의 젖은 옷과 흩이불을 자주 갈아 주어 오한을 방지한다. 가장 편안한 체위는 반좌위이다.
만일 폐렴이 일측성일 경우 침범된 쪽으로 눕는 것이 흉벽에 대한 부목효과가 있으며, 늑막의 마찰로 인한 불편감을 감소시켜 준다. 발열 감소를 위해 시원한 환경을 유지해 주며 처방된 해열제를 투여한다.
질병의 진행과정을 사정하고, 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 활력징후의 측정과 흉부의 청진을 계속적으로 실시해야 한다. 효과적으로 기침을 할 수 없고 분비물의 배출에 어려움이 있는 아동은 기도를 유지하기 위해 흡인을 해야 한다. bulb syringe는 영아의 비인두나 비공을 청결히 유지하는 데 충분하지만, 필요시 쉽게 사용할 수 있도록 흡인기를 준비한다. 나이든 아동은 도움 없이 분비물을 잘 배출시킬 수 있다. 타진, 진동, 흡인이나 배액은 4시간마다 또는 이동의 상태에 따라 더 자주 처방한다.

참고 자료

없음