1. 입원아동의 스트레스와 반응
① 일상적인 건강상태나 환경의 변화에 의해서 스트레스 경험함
② 아동은 스트레스를 해결하는 대처능력이 제한적임
1) 분리불안
① 영아 중기부터 학령전기까지 아동의 가장 큰 스트레스는 분리불안(의존성 우울)이다
② 아동의 분리불안에 대한 반응 단계
- 저항기(phase of protest)
아동이 부모와 헤어질 때 나타나는 공격적인 반응
행동 : 울부짖으며 부모에게 매달리거나 두리번거리며 부모를 찾아다닌다.
다른 사람의 관심이나 접촉을 거부하고, 접근하면 더욱 저항한다.
- 절망기(phase of despair)
심한 저항은 멈추었으나, 침울하고 위축되어 있다.
행동 : 활동은 감소되고, 놀이나 음식을 거부하기도 하고 주위에 관심이 없다. 퇴행적인 행동이 나타난다.
- 분리기(phase of detachment)
부정기
행동 : 피상적인 행동(단념의 결과, 여전히 부모와 함께 있기를 바란다.)
자기중심적이 되며 인형 같은 무생물에 집착하기도 한다.
(1) 아동전기
① 유아기 - 목표 지향적인 행동이 나타난다.
: 부모를 붙잡거나 떼를 쓰고, 부모 찾으며 분노발작
퇴행적 행동(식사?취침 시간 변화, 배변에 협조하지 않음)
② 학령전기 - 스트레스에 대한 대처가 미숙하여 저항행동이 미미하고 수동적이기는 하나 여전히 분리불안의 행동이 나타날 수 있다.
: 먹기를 거부, 잠을 잘 자지 않기, 부모를 찾으며 서럽게 울기, 언제 부모가 오는지 끊임없이 묻기, 사람을 피하는 등의 행동을 보인다.
장난감 부수거나 자기간호 행위를 거부(간접적으로 분노 표현)
(2) 아동후기
① 학령기 아동 특징
- 적개심, 분노 , 기타 부정적인 감정을 표현하고자 하는 욕구
: 부모에게 짜증내기, 의료인 기피, 또래나 형제와의 단절, 학교에서의 문제행동
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