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신경외과case.간경화 case입니다. 간호진단4개있습니다.

*소*
최초 등록일
2013.05.17
최종 저작일
2012.06
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소개글

교수님께 A+ 받고칭찬받은 case입니다.
자신있어요.
자료많습니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 예방방법
9) 식이요법

Ⅲ. 간호과정
1. 제1단계 : 간호사정
2. 간호진단, 목표, 계획 및 중재, 평가
#1. 복수와 관련된 비효율적인 호흡양상
#2.낙상초래 약물과 관련된 낙상 위험성
#3. 간 손상과 관련된 알코올 교육
#4.황달, 얼굴색 변화 등의 신체상 변화와 관련된 자존감 저하

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
두 번째 성인간호 실습을 평소에 관심이 많던 소화기 내과로 나가게 되어 다양한 질병의 환자들을 만날 수 있었다. 알코올로 인한 많은 질병들이 있다는 것을 알았고, 우리 몸에서 간이 이렇게 중요한 부분인지 확실히 느낄 수 있는 좋은 경험이 되었다. 특히 이번 케이스 환자를 잡으면서 술을 좋아하시는 우리 아버지에게 꼭 설명해드리고 싶었고, 해독작용을 하는 중요한 간의 소중함과 건강해야 겠다고 생각했다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의: 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.
2) 원인: 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다.
3) 증상: 간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타난다. 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나(거미 혈관종), 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어지고, 남성에서는 가슴이 커지며 성기능이 저하될 수 있다. 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리가 부을 수 있으며, 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관이 튀어나올 수 있다. 또한 간기능의 저하로 황달이 나타날 수 있고, 간성혼수(hepatic coma)로 인해 인격이 변하거나 의식을 잃을 수도 있다. 식도정맥류 출혈 등이 발생하면 피를 토하거나 흑변, 혈변이 보일 수도 있다.
4) 진단: 간경변증 발생의 원인이 되는 인자(만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 과도한 음주 등)가 있는 사람에게서 문맥 고혈압의 징후가 있을 경우 간경변증을 진단할 수 있다. 신체검진이나 복부 초음파 검사상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰되거나, 내시경 검사에서 식도정맥류로 나타나면 문맥 고혈압의 징후로 판단할 수 있다. 가장 확실한 진단은 간의 조직검사를 통해서 내릴 수

참고 자료

없음
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