신생아실 구순구개열 case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 출생력
2. 건강력
3. 과거력
4. 사회력
5. 신체사정

Ⅲ. 재태기간 사정

Ⅳ. 진단적 검사

Ⅴ. I/O check 와 신생아 체중

Ⅵ. 약물요법

Ⅶ. 간호사정(1~5)

본문내용

정의
얼굴에서 가장 흔한 선천성 기형의 하나로, 우리나라의 경우 약 650~1,000명당 한 명꼴로 나타나며, 얼굴이 만들어지는 임신 4~7주 사이에 입술(구순) 및 입천장(구개)을 만드는 조직이 적절이 붙지 못하거나 붙었더라도 유지되지 않고 떨어져서 생기는 입술 또는 입천장의 갈림증이다. 단순히 피부나 입천장 점막의 갈림증만이 아니라 근육, 연골, 뼈에 이르는 총체적인 변형을 야기하며, 따라서 입술, 입천장 이외에도 코, 치아, 잇몸 및 위턱 등의 성장과 형태에 영향을 미쳐 얼굴 전체가 비정상적으로 될 수 있다.

원인
대개 그 원인을 알 수 없는 상황에서 여러 가지 요소의 복합 작용으로 생기는 경우가 많으며, 극히 드물게 유전, 임신 초기 약물 복용(항경련제 페니토인 복용)이나 엽산 또는 비타민 C의 결핍, 저산소증, 홍역 등의 질병 등 그 원인이 밝혀지는 경우도 있다. 결국 여러 가지 요인의 종합적인 결과로 생긴다고 여겨진다.

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약물요법

약명
(상품명)
용량 및 횟수
투여방법
약리작용 및 부모에게 알려줄 사항
부작용
vit K
1mg*1회
IM
비타민 K의 형성을 위해 장내 세균이 필요하나 출생 후 첫 며칠은 장내에 세균이 없으므로 혈액응고를 돕기 우해 출생 직후에 비타민 K를 근육주사함

<중 략>

간호수행
-다른 영아를 만지고 난후는 소독액으로 손씻기를 하였다.
-필요한 처치나 간호를 할 때 외에는 인큐베이터를 불필요하게 자주 열지 않고 처치나 간호는 가능한 짧은 시간에 이루어지도록 하였다
-영아를 다른 감염성이 있는 환아와 격리시켰으며 간호는 감염성이 적은 영아부터 차례대로 이루어졌다.
-눈의 분비물 유무나 상태를 매일 사정하였다.
-외부인에게 손씻기 교육을 하였다.

참고 자료

신생아실 실습 매뉴얼 (현문사)
최신 아동건강간호학 총론,각론 (수문사)
NAND 간호진단별 간호중재 가이드북 (수문사)
소아과학 (대한교과서주식회사)