수술실 케이스 - 고실성형술( Tympanopasty)

소개

성인간호학 수술실 실습때 봤던 고실성형술 케이스 자료 입니다.
A+받았구요, 문헌고찰/정의/수술시 사용된 도구/수술과정 등이 기록되어있습니다.
특히, 수술과정에서 각 과정에서 행하는 의사와 스크럽간호사 역할도 다 기록했습니다.

목차

1.문헌고찰 - 귀, 만성중이염,고실성형술, 유양돌기염
2.수술환자의 기초자료
3. 수술 전 처치 및 간호상태 확인 내용
4.환자 준비 및 마취
5.수술과정
6.회복실 간호

본문내용

고실 성형술 (Tympanoplasty)

1. 목적
: 병변의 근절을 통한 감염 조절과 소리 전달기전의 재건을 위함.
(중이강내 병변의 제거, 함기화된 중이강의 형성, 고막과 와우 사이의 음전도기전 재건)

2. 수술 분류
고 막 성형술 : 천공된 고막을 재생
필요에 따라 외이도 확장술이 같이 시행함.
이소골 성형술 : 3개의 귓속뼈(망치뼈, 모루뼈, 등자뼈) 위치 교정
인공 이소골 삽입
외이도 확장술 : 외이도를 확장시켜 공기 순환 용이하게 함.

3. 적응증
: 천공 또는 이소골 단절에 의한 전음성 난청
만성 또는 재발성 중이염
천공된 고막을 통한 오염으로 인한 재발성 중이염
만성 중이 병변에 의한 진행성 난청
외상 후 3개월 이상 지속되는 고막천공
고막천공으로 인해 목욕이나 수영 등을 할 수 없을 때 등

< 중 략 >

◆회복실 환자 간호
: ①수술이 끝나 마취에서 깨어난 환자를 마취 간호사가 동행하여 회복실로 이동시킨다.
②회복실 간호사는 인계를 받는다.
③낙상 예방 활동을 시행한다.(side rail올림, 바퀴고정, 낙상 교육 실시)
④환자의 v/s, SPO₂측정한다.(5분마다 기록)
환자의 회복상태와 통증정도를 사정한다.
O₂를 face mask로 5L/Min 유속으로 제공한다.(20분 시행함)
IV route를 확인하고, 수액을 유지한다.
⑤깊은 호흡과 기침의 중요성을 설명하고 장려한다.
⑥통증정도를 사정하고, 진통제를 투여한다. (MCPA와 PNTDA를 1 사용)
⑦환자의 회복상태를 평가하고, 병동 간호사에게 인계한 뒤 병동으로 이동시킨다.
수술실에서 사용되는 약물

참고자료

· 없음