CASE STUDY(만성중이염)

소개

만성중이염(COM) 케이스스터디 한 자료입니다. 꼼꼼하게 작성한 레포트입니다.

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 영양
5. 개인위생
6. 수면과 휴식
7. 영적욕구
8. 진단검사
9. 약물
10. 처치
11. 수술방법 및 과정의 서술
12. 간호과정

본문내용

① S : “머리 감아도 되지?”
“수술한 부위가 답답하고 간질거리기도 해.”
② O : 이개 후 부위를 절개하였음.
수술한 부위를 무의식적으로 손으로 건드리심.
귀 뒷부분의 머리카락이 환부를 덮고 있는 것을 관찰함.
지식부족으로 인한 수술 부위 재감염 가능성
수술 후 수술 부위의 재감염 증상이 생기지 않는다.
① 귀를 문지르거나 긁지 않도록 한다.
② 손을 깨끗이 닦도록 한다.
③ 재채기를 할 경우 입을 열고 하도록 한다.
④ 코를 풀려고 할 때 부드럽게 한번에 한쪽씩 입을 벌린 채 푼다.
⑤ 감기에 걸린 사람과의 접촉을 피하도록 한다.
⑥ 절개부위가 아물 때 까지 가급적 머리감는 것을 피한다.
⑧ 수술부위의 머리카락이 내려올 수 없도록 실 삔으로 고정한다.
⑨ 활력징후를 측정한다.
⑩ 드레싱 세트 준비 시 철저히 무균적으로 준비한다.
⑪ 의사의 지시에 따라 광범위 항생제를 투여한다.
⑫ 출혈과 배액의 징후를 관찰한다.
⑬ 분비물의 양이 많아지거나 화농성 및 악취가 나는 분비물은 즉시 의사에게 보고한다.
⑭ 귀 뒷부분의 발적의 양상을 관찰한다.
⑮ 이통이 극심해 지는지 관찰한다.

① 귀를 문지르거나 긁지 않도록 했다.
(손의 세균이 감염을 일으킬 수 있다.)
② 손을 깨끗이 닦도록 교육했다.
(무의식 적으로나 어쩔 수 없이 귀를 만지게 될 경우 감염 예방할 수 있다.)
③ 재채기를 할 경우 입을 열고 하도록 교육했다.
(중이에는 유스타키오간이 있는데 이관은 비인두와 연결되어 있으므로 입을 다물고 재치기를 할 경우 압력변화로 인해 비인두의 세균이 중이로 넘어와 감염을 일으킬 수 있다.)
④ 코는 풀려고 할 때 부드럽게 한번에 한쪽씩 입을 벌린 채 풀도록 교육했다.
⑤ 감기에 걸린 사람과의 접촉을 피하도록 교육했다.
(상기도 감염은 유스타키오관을 통해 중이감염을 일으킬 수 있다.)
⑥ 절개부위가 아물 때 까지 가급적 머리감는 것을 피하도록 교육했다.
(절개 부위는 약 2주 정도면 아물 수 있고 그 사이에는 환부에 물을 닫지 않도록 해야 한다.)
⑧ 수술부위의 머리카락이 내려올 수 없도록 실 삔으로 고정시켰다.
(한동안 머리를 감지 못하므로 더러워진 머리카락이 한부에 접하면 감염이 생길 수 있다.)
⑨ 활력징후 측정했다.

참고자료

· 전시자, 『성인간호학 상권 제5판』, 현문사, 2011
· 김영숙, 『성인간호학 2』, 수문사, 2011
· 송경애, 『기본간호학 1,2, 개정판』, 수문사, 2008
· 성미혜, 『간호과정의 이론과 적용』, 수문사. 2008
· 약학정보원 홈페이지 http://www.health.kr