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[간호]울혈성심부전(CHF) 정의,병태생리,진단,치료,간호

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최초 등록일
2012.11.25
최종 저작일
2012.05
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소개글

울혈성 심부전에 대한 전반적인 설명과 간호까지 입니다.

간호학과 레포트입니다.

목차

1.병태생리
2.원인
3.심장보상기전과 대상부전
4.심부전의 종류
5.임상증상
6.진단검사
7.치료
8.간호

본문내용

▶울혈성 심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 이란?

인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말하는데, 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈 되고 신체조직은 산소가 부족하게 되는 병태 생리학적 상태를 말한다. 신부전의 원인이 무엇이건 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 해서 울혈성심부전증이라 한다.

1. 병태생리

1) 전부하의 증가
* 전부하 : 심실이 수축하기 직전의 부하를 의미
(1) 심근섬유의 길이가 증가하면 심실압력이나 심실혈량이 증가하고 이는 전부하의 증가 를 초래.
(2) 전부하를 증가시키는 요인 : 과혈량, 판막역류, 선천성 심장기형(심실중격 결손, 심방 중격 결손, 동맥관 개존증) 등
2) 후부하의 증가
* 후부하 : 심실이 수축하는 동안 심실벽에 발생하는 긴장을 의미
(1) 후부하에 영향을 미치는 요인 : 전신동맥의 긴장도, 대동맥과 동맥의 신전 정도, 심실 벽의 크기와 두께, 대동맥판막협착증, 혈액의 점성도
(2) 혈압이 상승하면 심실에서 혈액을 밀어내는데 더 큰 힘이 요구되는데, 장기간 혈압이 상승 하면 심실은 결국 수축에 필요한 힘을 생성해내지 못하게 됨.
3) 심근 수축력의 감소
(1) 심근에 산소의 공급이 원활하지 못할 경우 심근의 길이와는 상관없이 심근 수축력은 감소.
(2) 심근 수축력에 영향을 미치는 요인 : 심장질환, 심장 외부에서 심장에 압박을 가하는 경우.

2. 원인

1) 원인 질환
(1) 심근기능 자체에는 이상이 없으나 판막의 이상으로 인한 압력이나 용적 과부하에 의 하거나, 또는 판막의 협착이나 심막의 교착으로 인한 혈류장애와 같이 기계적인 문제 로 발생.
(2) 심율동이나 전도장애
(3) 심근의 일차적인 이상이나 심근의 소실등에 의한

참고 자료

전시자 외(2009). 성인간호학 상. 서울:현문사. p594-603.
이영우(2001). 순환기학. 서울:일조각. p227-238.
유해영(2009). Manual nursing practice Ⅱ. 서울:현문사. p503-511
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