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IgA nephropathy(IgA 신병증) Case Study

IgA nephropathy(IgA 신병증) Case Study
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최초등록일 2012.11.04 최종저작일 2012.11
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IgA nephropathy(IgA 신병증) Case Study
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    소개

    IgA nephropathy(IgA 신병증) Case Study

    목차

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적 2
    질병에 대한 이론적 고찰 2

    Ⅱ. 본론
    A. 기초자료 (간호사정을 위한 지침) 4
    1. 일반적 사항
    2. 과거력
    3. 현 병력
    4. 신체사정
    5. 활동 운동양상
    6. 영양과 대사 양상
    7. 배설양상
    8. 활동과 휴식양상
    9. 역할/관계 양상
    10. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
    11. 인지/지각 양상 : 어린이 질병에 대한 부모의 지식정도
    12. 발달사정-덴버발육 감별검사(Denver development Screening test)

    B. 간호진단과 간호문제 목록 9

    C. 간호계획 기록지, 진행기록지 10

    D. 퇴원요약지 12

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적
    IgA 신병증은 사구체에 IgA가 주성분인 침착물이 나타나는 원발성 사구체신염이다. 항원과 항체가 결합한 면역복합체가 사구체에 침착하여 생기는 면역질환으로 생각하고 있다. 발병 후 10~20년에 20~30%가 신부전으로 진행한다. IgA 신병증은 세계적으로 가장 빈도가 높은 사구체신염이며 만성 신부전의 주요 원인이다.
    본 간호학생이 사례 연구한 10대 남성은 IgA 신병증으로 신실질의 질환으로 신장 기능이 감소해 수분과 소듐배설이 감소, 혈액량이 증가하고, 혈압이 상승하는 모습을 보였다. 이런 환자가 내원 시 어떤 처치를 어떻게 해야 하는지, 치료, 간호 등과 실제 환자의 사례 연구를 통해 IgA에 대한 간호중재를 알아보기 위해 사례연구 하였다.

    ※ 질병에 대한 이론적 고찰
    진단명 : IgA nephropathy(IgA 신병증)
    원인 또는 유발요인 : IgA 신병증의 원인이나 발병 기전은 정확히 밝혀져 있지 않다. IgA 신병증에 의한 말기 신부전으로 신이식을 받은 환자의 35%에서 이식 신 사구체 간질에 IgA의 침착이 보이고, 반대로 IgA 침착이 있는 무이식한 경우 이식 신의 IgA 침착이 소실되는 것으로 보아 IgA 신병증은 신에 국한된 질환이 아니라 전신성 질환으로 인식된다.

    <중 략>

    D. 퇴원요약지

    수행된 전체간호에 대한 평가
    대상자는 IgA 신병증으로 인한 체액과다로 고혈압과 두통을 주호소 했다. 신실질의 질환으로 신장 기능이 감소해 수분과 소듐배설이 감소, 혈액량이 증가하고, 혈압이 상승하는 모습을 보였다. 진통제로 Acetaminophen 500mg을 경구투여한 후 통증이 완화됨을 말했고, 8시간마다 활력징후를 측정하고 혈압강하제와 혈관확장제(Nifedipine, Amlodipine, Losartan)를 경구 투여 하면서 수축기혈압이 140mmHg 수준을 유지했다.
    장, 단기목표와 계획이 잘 수행되었다.
    대상자의 문제분석 신실질의 질환으로 신장 기능이 감소해 수분과 소듐배설이 감소, 혈액량이 증가한다. 혈압 상승시 후두부의 두통, 어지러움 또는 실신을 경험할 수 있다. 그 외 손상된 신체장기에 따라 여러 증상이 나타날 수 있다. 질병으로 인한 문제 외에 특이사항은 없다.

    참고자료

    · 없음
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