모성간호학실습 간호과정

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모성간호실습하면 간호과정한것입니다.^^ 참고하세요

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본문내용

[주관적]
“아 왜 이렇게 토하는 거예요? 너무 힘들어요”
“아 너무 약이 많이 들어가서 그런거 아니예요?”
“나중에 정상으로 돌아오는 거 맞죠? 걱정되네요”
“많이 아프지는 않은데 한 쪽다리가 힘이 풀리네요. 이상해요”

[객관적]
- 누운상태에서 Lt.leg는 세울수 있으나 Rt.leg를 세울 수 없음.
- 3-4회 vomitting
- 간호사에게 계속해서 질문함.
경막외마취로 인해 나타나는 증상과 관련된 불안
<단기목표>
산모는 불안이 경감되었다고 말한다.

<장기목표>
산모는 불안이 감소되어, 현재의 상황에 적절하게 대처한다.



- 경막외 마취로 인해 나타날 수 있는 것 증상들을 보호자와 산모 모두에게 충분히 설명한다.

- 마취 부작용을 지속적으로 관리·사정한다.

- 마취용량을 줄인다.

- 무통분만에 대한 보호자의 동의를 받고 마취를 한 후 산모에게 마취로 인한 여러증상들이 있을 수 있음을 설명해준다.

- 남편이 계속해서 옆에 있게 하여 심리적인 지지를 해준다.

- 지속적인 vital sign check를 하여 환자의 상태를 면밀히 관찰한다.

- 산모에게 마취로 인해 메스꺼움의 증세가 나타날 수 있다는 사실를 인지시켜주며 산모 옆에 곡반을 준비 해준다.

- 무통의 용량을 감소시키도록 하고 산모에게 용량을 감소시킨 이유를 충분히 설명해준다.


- 미리 설명해줌으로써 산모가 놀라지 않고 분만에 집중할 수 있기 때문이다.

- 친밀한 가족이 옆에 있어 불안한 감정을 표현하고 지지받을 수수 있다.

- 환자의 증상이 vital sign에 영향을 준다면 적절한 조치를 취하기 위해서이다.

참고 자료

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