승모판 협착 mitral stenosis 케이스 스터디

소개

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목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.문헌고찰 ; 승모판 협착(Mitral stenosis)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 수술 전 후 간호
8. 경과 및 합병증
9. 예방방법

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 본론

Ⅴ. 간호과정

본문내용

1. 정의

심장판막은 방실판막과 반월판막으로 구성되어 있는데 이는 심방과 심실의 압력차로 열리고 닫히는 판막기전에 의하여 혈액을 한 방향으로 흐르게 한다. 승모판의 침범이 가장 많고 다음이 대동맥판, 삼첨판의 순서이다. 승모판 협착은 좌심방과 좌심실 사이에 있는 승모판의 판막구가 협착되어 좌심방에서 좌심실로 혈류의 이동이 방해를 받는 질환이다. 가장 흔한 질환으로서 환자의 대부분은 30-40대의 젊은 연령층이며 여성 환자가 많고 승모판막 폐쇄 부전증(Mitral regurgitation)이 동반되는 경우가 많다.

2. 원인

승모판 협착의 원인은 대부분 류마티스 열이다. 이 외에도 심방에 점액수종, 칼슘축적, 혈전형성 등이 원인이 될 수 있다. 일부에서는 선천성 승모판막 질환에 의해 발생하기도 한다.

3. 병태생리

승모판 협착은 대부분이 류마티스 열을 앓은 후에 이환되며 판막에 석회침착이 흔히 동반된다. 류마티스 열이 경과하는 중에 판막소엽이 염증성 병변으로 인하여 섬유성 경축(fibrinous contracture)을 일으켜 수축되고 융합되어 판막구가 좁아지게 된다. 성인 승모판막구의 정상적인 면적은 4-6cm이나 재발되는 판막 손상으로 점차 좁아지게 된다. 2.6㎠이하로 좁아지기 전까지는 뚜렷한 임상증상은 없으나 2.1-2.5㎠로 좁아지면 심한 운동을 할 때에 호흡곤란이

참고자료

· 이향련,최철자,박오장 외. 성인간호학Ⅰ. 수문사. (2010)
· 백만종 외. ‘중등도 이상의 좌심기능부전 환자에서 승모판성형술’ 대한흉부외과학회지. (2003)
· 서울대학교병원