노인간호와 다양한 사정도구

소개글

다양한 사정도구를 통해 대상자를 분석한 자료입니다.
치매노인의 특성이 잘 드러나도록 작성하였습니다.
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목차

1. 간호력

2. 간호과정

3. 질병의 기술

4. 참고문헌

본문내용

2. 간호과정

→ History: 2009년 5월 4일 Headache(+), Nausea(+), vomiting(+) 있어 인천사랑병원 내 원하여 MRI, CT 상 ICH 진단받아 입원함(5/4~6/24, 52일간 입원). 2009년 4월부터 치 매증상 보이면서 밤에 가스 불을 켜고 사람 못 알아보며 환시(뱀) 있었으나, 최근 완화 됨. 3년 전 백내장 OP받았고 20년 전 DM, HTN 진단받고 PO medication 복용함. 시력 과 청력이 약화되어있고 부축 없이는 거동 불가능함. Diaper voiding하며 sore wound 없음. 무연고자로 이웃사람 동반하여 내원함. 식사는 DM diet로 하고 oral intake 좋음.
1) 투약
⦁사용용량 1-0-1
-10mg, #2, PO

⦁효과 및 적응증
- 칼슘채널 길항제 (Calcium Channel Blockers)
- 혈압강하제로 사용
- 적응증/효능 :
① 고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정형협심증) 또는 관상혈관계의 혈관 경련
과 혈관수축에 의한 심근성 허혈증
② 최근 혈관 조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심
박출량이 40% 미만이 아닌 환자의 협심증으로 인한 입원의 위험성 감소와
관상동맥혈관재생술에 대한 위험성 감소

⦁발생가능한 부작용
- 자율신경계: 홍조
- 전신: 피로
- 심혈관계: 부종
- 중추 및 말초신경계: 현기증, 두통
- 소화기계: 복통, 오심
- 심박동률: 심계항진
- 정신계: 졸음 또는 불면

참고 자료

임상간호메뉴얼2/현문사(2004)/SigmaThetaTauLambda, AlphaChapter-At-Large
노인간호학/청구문화사(2006)/윤혜상
임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획/서울대학교출판부(2003)
진단적 검사와 간호/현문사(2002)/송미순 외
성인간호학/ 수문사(2007)/이향련 외
www.kimsonline.co.kr