<아동간호>폐렴과 관련된 고체온 간호 진단

소개글

아동 실습 시 작성했던 간호진단입니다.
깔끔하고 자세하게 요약이 되어있어 교수님께 좋은 이야기를 들었던 자료입니다.
대부분의 아동에게 적용 가능하며 폐렴이 아닌 일반 고체온의 아동에게도 약간의 수정후 적용이 가능합니다.
이론적 근거도 포함되어 있어 다른 컨퍼런스 작성시에도 도움이 될 거라 생각합니다^^

목차

없음

본문내용

주관적자료>
어머니께서 아이가 활동이 줄어들고 식은땀을 흘린다고 함.
어머니께서 아이 이마에 손을 대보니 열이 나는 것 같다고 함.
어머니께서 불안해 보이심.
객관적자료>
체온 : 38.0℃(2010/05/17 pm8:30)
PFT 검사결과 폐렴에 염증소견 있음.
몸을 움츠리며 이불을 푹 덮고 있음.
만졌을 때 손발은 차고 목과 이마에 열감이 있고 축축함.
머리카락과 상의가 땀으로 젖어있음.
진단
폐의 염증과 관련된 고체온
목표

현재 38.0℃인 체온을 2시간 이내에 36.6℃이하로 하강 시켜 정상체온을 유지한다.

계획
1. 해열제를 투여 한다.
2. 해열제 투여 후 30분마다 체온을 측정하며 경과를 관찰한다.
3. 미온수로 목욕을 실시한다.

참고 자료

없음