응급실 장비와 기구 및 약물

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응급실 장비와 기구 및 약물

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본문내용

1) 장비와 기구
⑴ 기구
① 모니터 (EKG monitor)
- 사용 목적:구급현장에서 심전도 모니터를 통해 중증의 부정맥을 정확하게 판단하는 등 심장의 전기적인 율동을 지속적으로 감시하고, 심전도 전송시스템을 이용하여 의사에게서 구체적인 지시를 받을 수할 뿐만 아니라, SaO2, NBP, 그리고 침습적 동맥혈압(ABP), 중심정맥압(CVP) 등을 지속적으로 모니터하기 위함이다.
- 사용 방법
본인 및 가족 등에게 심전도 모니터의 필요성을 충분히 설명하고 이해를 얻는다. 흉부의 의복을 벗기고 몸에 붙어 있는 금속류를 제거한다. 전극 부착 부위에 땀 등을 제거하고 리드선과 전극을 연결시킨다. 전극을 붙이고 반창고로 고정한다. 심전도 모니터의 전원을 넣고 결과를 판독한다.
② 제세동기 (Defibrillator)
- 작동 기전:생명을 위협하는 부정맥(예:심실세동)을 제거하기 위해 심장에 전류를 전달하기 위한 것으로, 이것은 전기 충격을 주는 순간에 심근 전체가 탈분극되도록 하고 심장 작용을 정상으로 회복하도록 한다.
- 사용 목적:즉각적인 처치를 요하는 심실세동을 치료하기 위한 가장 효과적인 방법이다.
※ 심실세동이란
① 빠르고 불규칙적이며 비효과적인 rate
② P파가 보이지 않음
③ 빠르고 불규칙적인 곡선형의 QRS군
④ 불규칙적이고 조화되지 못한 특별한 형태를 갖추지 못한 리듬
- 사용 방법
1. 전원 스위치를 돌려 Monitor On에 맞춘다.(필요시 환자에게 EKG electrode를 부착하고 cable을 연결하여 EKG monitoring한다.)
2. 에너지 충전 paddle을 장비에서 분리한다.(소아인 경우 성인용 paddle을 빼내고 사용한다.)
3. 한 쪽 Paddle에 젤리(약 5cc)를 바른 후 다른 한 쪽 paddle로 비벼 묻히도록 한다.
4. 필요한 전기 에너지의 양을 결정한다.(성인 : 보통 200~300J, 소아 : 2J/Kg).
5. 선택 스위치를 돌려 원하는 에너지량을 맞춘 후 오른쪽 paddle에 부착된 노란색 스위치(충전버튼)를 눌러 에너지를 충전한다. (기계 앞 판넬의 노란색 charge 버튼을 눌러도 된다.)
6. Defibrillator의 화면에 에너지값이 표시되며, 충전이 끝나면 "삐"하는 소리가 나게 된다.

참고 자료

없음