- Nursing Narratives
- Reflection
- 세 가지 확인된 임상 강점
- 세 가지 확인된 임상 약점
- 학습 목표
- 수기술
- 학습한 간호수행능력 리스트 :
본문내용
Nursing Narratives
효성 아동병원에서 실습 중에 만난 정◌◌(W/5)은 3월 28일 월요일 13시 10분경 열, 기침, 가래, 코막힘, 기침시 구토 있어 외래를 통해서 본원에 입원하였다.
나는 환자분이 병실로 이동하고 정리하는 업무를 도왔으며,(7.6.1 입퇴원 및 전동 시 필요한 업무를 수행할 수 있다.) 간호사선생님께서 병동안내 및 입원 준수사항에 대해 설명하는 것(낙상주의, side rail up, 도난방지, 쓰레기 분리수거, 탕비실 사용, 화장실 사용시 주의사항 등)을 지켜보았다. 간호사선생님의 history 작성을 다 지켜본 후, x-ray를 찍고 오도록 도움을 드렸다.(6.2.1 대상자 및 건강관리팀과 협력할 수 있다.)
vital sign 측정 결과 <BT;38.4, P;112, R;26>이었다.(측정 전 소독제로 손을 씻고 체온계를 알코올 솜으로 닦는 등 감염을 최소화하는 원칙으로 시행하였다.)(1.2.1 정확한 방법으로 신체검진을 할 수 있다.)(7.3.1 간호수행 시 감염을 최소화하는 원칙을 이행할 수 있다.)(7.4.1 간호수행에 있어 기구 및 물품관리를 할 수 있다.) 측정 결과를 선생님께 말씀드리고 난 후, 전산화 시스템을 이용하여 기록하였다.(3.3.1 적절한 시기에 적절한 방법으로 보고할 수 있다.)(3.4.1 전산화 시스템을 이용하여 기록할 수 있다.)
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