심혈관계 작용하는 약물 정리

소개

심혈관계 작용하는 약물 총정리 본입니다..

목차

Ⅰ. 승압제(Inotropics)
1. 아드레날린 수용기 효능제 (Adrenergic receptor agonists)
1) Epinephrine
(1) 약리작용
(2) 투여방법
(3) 임상이용
(4) 부작용 및 약물 상호작용

2) Dopamine
(1) 약리작용
(2) 투여방법
(3) 임상이용
(4) 부작용 및 약물 상호작용

3) Dobutamine
(1) 약리작용
(2) 투여방법
(3) 임상이용
(4) 부작용 및 약물 상호작용

4) Norepinephrine
(1) 약리작용
(2) 투여방법
(3) 임상이용
(4) 부작용 및 약물 상호 작용

5) Isoproterenol
(1) 약리작용
(2) 투여방법
(3) 임상이용
(4) 부작용 및 약물 상호작용

6) Phenylephrine
(1) 약리작용
(2) 투여방법
(3) 임상이용
(4) 부작용 및 약물 상호작용

2. Phosphodiesterase 억제제 : Amrinone, Milrinone
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

3. Digitalis
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

Ⅱ. 항고혈압제와 혈관이완제
1. Nitrates
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

2. Nitroprusside sodium
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

3. 칼슘통로차단제
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

4. 직접 동맥이완에 작용하는 약물 : Hydralazine, Minoxidil, Diazoxide
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

5. β-adrenergic 차단제
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

6. α-adrenergic 차단제
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

7. ACE 억제제
1) 약리작용
2) 투여방법
3) 임상이용
4) 부작용 및 약물 상호작용

Ⅲ. 항부정맥제제

1. Class Ⅰ- A
1) Procainamide
2) Quinidine

2. Class Ⅰ - B
1) Lidocaine
2) Mexiletine

3. Class Ⅰ - C
1) Flecainide
2) Propafenone

4. Class Ⅲ
1) Amiodaron
2) Bretylium

Ⅳ. 기타 심혈관계 약물
1. Diuretics

2. Atropine

본문내용

1) Epinephrine
(1) 약리작용
에피네프린은 α, β adrenergic 수용체 모두 강력한 자극제이며 강력한 혈압상승효과가 있는데, 특히 수축기혈압의 증가가 확장기혈압의 증가보다 더 크기 때문에 맥압이 상승한다. 에피네프린은 심장에서 α1수용체를 흥분시켜 수축력 증가, 심박동수의 증가 및 현저한 정맥수축이 일어나며 심장의 방실결절과 퍼킨예 섬유에서 전도를 증가시킨다. 또한 에피네프린을 소량(0.1mcg/kg)투여하면 골격근에 있는 혈관의 β2수용체에 대한 현저한 작용으로 인하여 강력한 기관지 확장작용 및 말초저항이 감소되고 이완기혈압은 떨어진다.
(2) 투여방법
경구투여하면 효과가 없으며 피하 주사시에는 혈관수축을 일으켜 흡수가 느리고, 비교적 농도가 높게(1%) 분무하거나 흡입하게 되면 약의 작용은 기도에 한정된다. 용량은 1mg/250ml의 농도로 혼합하여 1mcg/min(대략 0.015mcg/kg/min)으로 정맥주입하고, 심정지시 1:10000 용액을 5분 간격으로, 기관지 경련 시 20-30분 간격으로 같은 용량을 피하주사 한다. β-Adrenergic 효과를 위해 0.02mcg/kg/min이하로, α-Adrenergic효과를 위해 0.5mcg/kg/min이상 쓰기도 한다. 인체에 투여한 대부분의 에피네프린의 대사산물은 소변을 통해 배설된다.
(3) 임상이용
에피네프린은 주로 세동맥과 전모세혈관 괄약근에 작용하여 혈관 수축효과를 일으키나 뇌세동맥에 대한 수축작용은 거의 없다. 심정지, 패혈증으로 인한 쇼크, 심인성쇼크, 심장 수술 후, 심장 수축력과 평균 혈압을 올리기 위하여 사용하거나 가역적인 기관지 경련 시 또는 이의 예방적인 목적으로 사용한다.
(4) 부작용 및 약물 상호작용
심실성 부정맥을 악화시키고 심근 산소 요구도가 증가하기 때문에 심근허혈이 올 수 있다. 또한 실수로 너무 빨리 정맥내로 투여되었을 때, 급격한 혈압 상승으로 인하여 뇌출혈을 일으킬 수 있다. Sodium nitroprusside와 같은 속효성 혈관 확장제는 에피네프린 대량 사용에 의한 심한 승압 효과를 억제할 수 있다. 만성천식환자와 정도가 심한 폐기종 환자에게는 에피네프린을 매우 주의하여 투여하여야 한다

참고자료

· 1. 쉽게풀어쓴 심장학
· 2. 중환자간호