A. 연구의 필요성
1. 연구의 필요성 및 목적
제왕 절개를 통한 분만은 마취(전신 또는 척추) 후 임산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 분만 방법으로, 자연 분만이 곤란한 경우에 산모와 태아의 생명을 구하기 위한 수술이다.
이러한 분만은 우리나라의 경우 2005년 40.5%에서 매년 감소하여 2006년 37.1%, 2007년 상반기 36.4%이다. 하지만 세계 보건 기구(WHO)가 권장하는 제왕절개 분만은(10~15%)의 3~4배에 이르며 선진국 중 제왕절개 분만률이 가장 높은 국가로 알려진 미국의 20%보다 2 배 정도 높다.
현 상황을 미루어 이번 연구를 통해 제왕절개로 인한 사모에게의 영향을 알고 산모로 하여금 신체적 및 심리적인 간호를 제공하고자 한다. 또한 효과적인 간호 제공을 통해 대 상자의 생활에 도움을 주고자 한다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
- 제왕절개(Cesarean section)란?
: 복벽을 절개하여 자궁에 이르는 복식제왕절개와 질벽을 절개하여 자궁에 이른 다음 태아를 질을 통해 만출시키는 질식제왕절개가 있는데, 후자는 생존 가능아에 대해서 는 거의 쓰지 않는다. 제왕절개는 경질분만이 불가능하거나 매우 곤란하고 위험할 때 에 실시한다. 적응증은 고도의 협골반, 아두골반부적합·전치태반·골반위(특히 고령자 초산인 경우), 자궁이나 질의 기형 또는 모아 어느 쪽에 위험이 닥쳐 빨리 분만을 끝 내야 할 필요가 있을 때 등이다.
2. 원인
- 모체측 원인
① 난산인 경우 : 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
② 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
③ 협골반으로 골반이 작은 경우
④ 아두 골반 불균형 : 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) : 아기의 위치에 이상이 있는 경우
⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)
⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우
⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁 수술 경험이 있는 경우
⑨ 35세 이상 노령 초산모
⑩ 산모가 수술을 원하는 경우
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