[간호학] ★ APT(Acute pharyngotonsilitis) 급성 인두편도염 case study ★

소개글

★간호진단
#1. 염증과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#3. 호흡곤란, 기도분비물로 인한 구강섭취 감소와 관련된 영양장애
#4. 새로운 환경에 대한 부적응과 관련된 불안
#5. 가정간호와 관련된 지식부족

목차

환아명
진단명
나이
오늘(6/3)까지 입원기간
환아소개

1.해부 생리적 특징
문헌고찰
파악된 나의 의견 및 문제제시
2.증상적 특징
문헌고찰
ENR
환아 관찰 및 신체검진
환아와 부모의 면담과 관찰
간호 및 의료인 활동 관찰
파악된 나의 의견 및 문제제시
3.치료적 특징
문헌고찰
ENR
환아 관찰 및 신체검진
환아와 부모의 면담과 관찰
간호 및 의료인 활동 관찰
파악된 나의 의견 및 문제제시
4.간호적 특징
문헌고찰
ENR
환아 관찰 및 신체검진
환아와 부모의 면담과 관찰
간호 및 의료인 활동 관찰
파악된 나의 의견 및 문제제시
5.검사적 특징
문헌고찰
ENR
환아 관찰 및 신체검진
환아와 부모의 면담과 관찰
간호 및 의료인 활동 관찰
파악된 나의 의견 및 문제제시
6.필요한 부모교육
문헌고찰

도출된 환아의 주요 간호 문제 및 중재 방안

본문내용

★간호진단
#1. 염증과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#3. 호흡곤란, 기도분비물로 인한 구강섭취 감소와 관련된 영양장애
#4. 새로운 환경에 대한 부적응과 관련된 불안
#5. 가정간호와 관련된 지식부족

주증상은 fever로 내원 3일전 fever(38℃ 이상, 2-3회/일)있어 본원 OPD f/u하던 중 증상 호전 없고 Vomiting있어 금일(5/30) OPD통해 adm하였고, 몸무게는 9.0kg, 키는 76.0.cm. 과거력이나 가족력은 아무것도 없고, 출생 시 체중은 4.3kg.
식이상태는 분유이고 내원 후에도 계속 self milk feeding 중임. 입원 시 맥박은 152회/min, 호흡수는 52회/min, 체온은 37.1℃로 정상이었음. 소변, 대변보는 상태 모두 양호함.

참고 자료

없음