신경외과 수술 전후 간호

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신경외과 수술 후 간호에 대해 알 수 있습니다.

Ⅰ Preoperative management
1. 신경학적 평가
2. 신경학적 평가를 위한 진단 검사
3. General evaluation
4. 수술전 투약
5. 수술 준비
6. 수술 전 설명
7. 정서적지지

Ⅱ. post operative management
1. Vital sign관찰
2. Neurologic signs 사정 및 관찰
3. position
4. respiratory management
5. fluid, electrolytes and acid base balance
6. Nutrition
7. drain tube management
8. 감염예방
9. pain control
10. urination & defecation
11. 재활

본문내용

■ 신경외과 수술 전,후 간호
Ⅰ Preoperative management
1. 신경학적 평가
① 일반기능검사(의식상태, 기억력, 계산력, 방향감각, 판단력)
② 지각검사
③ 뇌신경검사
④ 운동기능검사
⑤ 자율신경기능 및 반사

2. 신경학적 평가를 위한 진단 검사
- skull series, B-CT, B-CT(A), B-MRI

3. General evaluation
① blood lab : CBC, Liver battery, electrolyte, PT/PTT, viral marker, ABO RH, UA
② EKG : 수술전 EKG reading 되어 있어야 함
③ Chest x-ray

4. 수술전 투약
① steroid : 수술 전 뇌부종 감소를 위해 투여함
② mannitol : 수술 전 뇌부종 감소를 위해 투여함
③ BP medication : 주치의 확인 후에 anticoagulant를 제외하고 복용 가능함
④ Anticonvulsant : 수술 후 경련 예방 위해 투여함
⑤ Antibiotic : 감염 예방을 위해 투여함

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