SDH Case study

소개

Subdural hematoma, intracerebral hemorrhage
의 Case study 입니다.
간호과정 2개요^^

목차

1.간호력
2.병태생리및치료
3.각종검사
4.간호과정

본문내용

Ⅰ. 간호력

1. 대상자 간호력

* 성명 :이ΟΟ
* 성별 : male
* 나이 : 38세
* 진단명 : ① SDH Lt. F-P (Subdural hematoma)
: ② ICH Lt. F-P (intracerebral hemorrhage)
: ③ LC
* 수술명 : 2009. 11. 04 Craniotomy or Craniectomy(explorative)

1) 입원상태
* 입원 일시 : 2009년 4월 25일 12시 45분
* 입원 경로 : 응급센터
* 입원 방법 : 기타
* 신체 측정 : 체중 70kg, 신장 178cm
* 활력 증후 : B.P - 133/83, T - 36.6℃, P - 90/min, R - 15회

2) 병력 및 일반정보
* 발병일 :
* 입원 동기 :
동거인 진술: 2~3일 전부터 abd. distension이 심하면서 두통 호소하며 지내던 중 25일 새벽 2시 30분 경 토혈 증상 있었으나 병원 오지 않고 자던중 새벽 5시경 동거인 일어 나보니 환자 토혈한 상태로 의식없어 119 통해 내원함
* 주증상 : c.c mental change

참고자료

· 없음